الذئبة الحمامية الجهازية (SLE)-03

في أغسطس/آب 2016، ظهرت على السيدة (أ) البالغة من العمر 20 عامًا بقع حمراء صغيرة في جميع أنحاء جسدها، بالإضافة إلى ارتفاع متكرر في درجة الحرارة، وانخفاض في عدد الصفائح الدموية، وذلك بعد سبعة أشهر من ولادتها. وبعد إجراء فحوصات متعددة في مستشفيات محلية، شُخِّصت إصابتها بمرض الذئبة الحمراء الجهازية في مستشفى إقليمي. وفي أكتوبر/تشرين الأول من العام نفسه، بدأت بتلقي العلاج في مستشفاها المحلي.

قالت السيدة (أ): "على مدى السنوات السبع الماضية، كنت أضطر لزيارة المستشفى شهريًا للحصول على وصفات طبية، وإجراء فحوصات دم وبول متكررة، وتلقي الأدوية والحقن باستمرار، لكن حالتي كانت تعاود الظهور، مما كان مؤلمًا للغاية". وفي محاولة لعلاج مرضها، اصطحبها زوجها إلى عدة مستشفيات، لكن التكاليف الباهظة لم تُخفف من معاناتها. وفي نهاية المطاف، أصيبت بالتهاب الكلى الذئبي واعتلال الدماغ، وفي سبتمبر 2022، خضعت لجراحة في الدماغ. ولما سمعت السيدة (أ) أن العلاج بالخلايا التائية المعدلة وراثيًا (CAR-T) قد يُعالج مرض الذئبة الحمراء الجهازية، طلبت المساعدة من مستشفانا، حيث قام فريق من الخبراء بتحليل حالتها على الفور.

أوضح الطبيب قائلاً: "عند دخول المريضة إلى المستشفى لأول مرة، كانت تعاني من وذمة معممة، وبيلة ​​بروتينية كبيرة، وأجسام مضادة إيجابية. خضعت للعلاجات الهرمونية التقليدية والعلاجات المثبطة للمناعة، بالإضافة إلى سبع دورات من العلاج البيولوجي، ولكن دون جدوى. أصيبت باعتلال دماغي ذئبي، وارتفاع ضغط الدم الرئوي، وتليف رئوي، وأظهرت خزعة الكلى وجود ذئبة نشطة. هذا يدل على عدم فعالية العلاجات التقليدية والبيولوجية." بالمقارنة مع العوامل الكيميائية التقليدية أو الأجسام المضادة وحيدة النسيلة، تستطيع خلايا CAR-T اختراق حواجز الأنسجة، والانتشار على نطاق واسع فيها، وإحداث تأثير سام للخلايا، وخاصة ضد الخلايا البائية أو خلايا البلازما في فجوات الأنسجة التي لا تصل إليها الأجسام المضادة وحيدة النسيلة. وبدون "بذور المرض"، تنخفض الأجسام المضادة الذاتية لدى المريضة تدريجياً، وتعود مستويات المتممة إلى طبيعتها، وتخف الأعراض تدريجياً أو تختفي." لذلك، نجحت المريضة في الخضوع لعلاج CAR-T.

قالت السيدة (أ): "لقد اختفت البقع الحمراء من جسدي، ولم أعد بحاجة إلى أدوية هرمونية أو مثبطات للمناعة. كنتُ أخضع لفحوصات دم وبول متكررة، أما الآن فأحتاج إليها كل ستة أشهر فقط. حالتي الصحية العامة ممتازة، وجميع المؤشرات طبيعية. اليوم هو موعد زيارتي الثالثة للمتابعة، وكانت نتائج الزيارتين السابقتين جيدة. أنا ممتنة جدًا للطاقم الطبي لمنحي فرصة ثانية للحياة."