Sistemski eritematozni lupus (SLE)-03

Avgusta 2016 se je 20-letni gospe A po vsem telesu pojavile majhne rdeče pike, pogosto je imela vročino in sedem mesecev po porodu je imela nizko število trombocitov. Po več pregledih v lokalnih bolnišnicah so ji v provincialni bolnišnici diagnosticirali sistemski eritematozni lupus (SLE). Oktobra istega leta se je začela zdraviti v lokalni bolnišnici.

»Zadnjih sedem let sem morala mesečno obiskovati bolnišnico zaradi receptov, pogostih krvnih preiskav, preiskav urina ter nenehnih zdravil in injekcij, vendar se je stanje ponavljalo, kar je bilo zelo boleče,« je dejala ga. A. Mož jo je v prizadevanju, da bi ozdravil njeno bolezen, peljal v več bolnišnic, vendar visoki stroški niso prinesli olajšanja njenega stanja. Sčasoma se je pri njej razvil lupusni nefritis in encefalopatija, septembra 2022 pa je bila operirana na možganih. Ko je slišala, da bi terapija CAR-T lahko zdravila sistemski eritematozus (SLE), je ga. A poiskala pomoč v naši bolnišnici, kjer je strokovna ekipa takoj analizirala njeno stanje.

Zdravnik je pojasnil: »Ko je bila ta pacientka prvič sprejeta, je imela generaliziran edem, znatno proteinurijo in pozitivna protitelesa. Prestala je tradicionalno hormonsko in imunosupresivno terapijo ter sedem krogov biološkega zdravljenja, vendar nobeno ni bilo učinkovito. Razvila je lupusno encefalopatijo, pljučno hipertenzijo, pljučno fibrozo, biopsija ledvic pa je pokazala aktivni lupus. To je pokazalo, da tradicionalno in biološko zdravljenje ni bilo učinkovito.« V primerjavi s tradicionalnimi kemičnimi sredstvi ali monoklonskimi protitelesi lahko celice CAR-T prodrejo skozi tkivne pregrade, se široko porazdelijo po tkivih in izvajajo citotoksični učinek, zlasti proti celicam B ali plazemskim celicam v tkivnih vrzelih, ki jih monoklonska protitelesa ne morejo doseči. Brez »semen bolezni« se bolnikova avtoprotitelesa postopoma zmanjšujejo, komplement se vrne v normalno stanje in simptomi postopoma omilijo ali izginejo.« Zato je pacientka uspešno prestala terapijo CAR-T.

Ga. A je rekla: »Zdaj so rdeče lise na mojem telesu izginile in ne potrebujem več hormonskih zdravil ali imunosupresivov. Prej sem pogosto opravljala preiskave krvi in ​​urina, zdaj pa jih potrebujem le še vsakih šest mesecev. Moje splošno stanje je odlično in vsi kazalniki so normalni. Danes je moj tretji kontrolni pregled in rezultati prejšnjih dveh obiskov so bili dobri. Zelo sem hvaležna zdravstvenemu osebju, da so mi dali drugo priložnost v življenju.«