Lupus eritematoso sistemico (LES)-03

Nell'agosto del 2016, la signorina A, di 20 anni, ha sviluppato piccole macchie rosse su tutto il corpo e frequenti episodi di febbre, oltre a una bassa conta piastrinica, sette mesi dopo il parto. Dopo numerosi esami presso gli ospedali locali, le è stato diagnosticato il lupus eritematoso sistemico (LES) in un ospedale provinciale. Nell'ottobre dello stesso anno, ha iniziato le cure presso l'ospedale locale.

"Negli ultimi sette anni, ho dovuto recarmi in ospedale mensilmente per le prescrizioni, frequenti esami del sangue e delle urine, e continue terapie farmacologiche e iniezioni, ma la malattia continuava a ripresentarsi, il che era molto doloroso", ha affermato la signora A. Nel tentativo di curare la sua malattia, suo marito l'ha portata in diversi ospedali, ma gli alti costi non hanno portato alcun sollievo. Alla fine, ha sviluppato nefrite lupica ed encefalopatia e, nel settembre 2022, è stata sottoposta a un intervento chirurgico al cervello. Avendo saputo che la terapia CAR-T poteva potenzialmente curare il LES, la signora A si è rivolta al nostro ospedale, dove l'équipe di esperti ha immediatamente analizzato la sua condizione.

Il medico ha spiegato: "Al momento del ricovero, la paziente presentava edema generalizzato, proteinuria significativa e anticorpi positivi. Si era sottoposta a terapie ormonali e immunosoppressive tradizionali, nonché a sette cicli di trattamento biologico, ma nessuno di questi si era rivelato efficace. Aveva sviluppato encefalopatia lupica, ipertensione polmonare, fibrosi polmonare e la biopsia renale aveva evidenziato un lupus attivo. Ciò dimostrava l'inefficacia dei trattamenti tradizionali e biologici". Rispetto agli agenti chimici tradizionali o agli anticorpi monoclonali, le cellule CAR-T possono penetrare le barriere tissutali, distribuirsi ampiamente nei tessuti ed esercitare un effetto citotossico, in particolare contro le cellule B o le plasmacellule presenti negli spazi tissutali irraggiungibili dagli anticorpi monoclonali. In assenza dei "semi della malattia", gli autoanticorpi della paziente diminuiscono gradualmente, il complemento torna alla normalità e i sintomi si attenuano o scompaiono progressivamente. Pertanto, la paziente è stata trattata con successo con la terapia CAR-T.

La signora A ha affermato: "Ora le macchie rosse sul mio corpo sono scomparse e non ho più bisogno di farmaci ormonali o immunosoppressori. Prima dovevo sottopormi a frequenti esami del sangue e delle urine, ma ora mi bastano ogni sei mesi. Le mie condizioni generali sono ottime e tutti gli indicatori sono nella norma. Oggi è la mia terza visita di controllo e i risultati delle due precedenti sono stati positivi. Sono molto grata al personale medico per avermi dato una seconda possibilità di vita."