ସିଷ୍ଟମିକ୍ ଲୁପସ୍ ଏରିଥେମାଟୋସସ୍ (SLE)-03

ଅଗଷ୍ଟ ୨୦୧୬ରେ, ୨୦ ବର୍ଷୀୟା ସୁଶ୍ରୀ ଏ'ଙ୍କ ଶରୀରରେ ଛୋଟ ଛୋଟ ଲାଲ ଦାଗ ଏବଂ ବାରମ୍ବାର ଜ୍ୱର ହୋଇଥିଲା, ଏବଂ ପ୍ରସବ କରିବାର ସାତ ମାସ ପରେ ତାଙ୍କର ପ୍ଲେଟଲେଟ୍ ସଂଖ୍ୟା କମ୍ ଥିଲା। ସ୍ଥାନୀୟ ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ଅନେକ ପରୀକ୍ଷା ପରେ, ଏକ ପ୍ରାଦେଶିକ ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ତାଙ୍କୁ ସିଷ୍ଟମିକ୍ ଲୁପସ୍ ଏରିଥେମାଟୋସସ୍ (SLE) ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଇଥିଲା। ସେହି ବର୍ଷ ଅକ୍ଟୋବରରେ, ସେ ତାଙ୍କ ସ୍ଥାନୀୟ ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ଚିକିତ୍ସା ଆରମ୍ଭ କରିଥିଲେ।

"ଗତ ସାତ ବର୍ଷ ଧରି, ମୋତେ ପ୍ରେସକ୍ରିପସନ୍, ବାରମ୍ବାର ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା, ପରିସ୍ରା ପରୀକ୍ଷା ଏବଂ ନିରନ୍ତର ଔଷଧ ଏବଂ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ପାଇଁ ପ୍ରତି ମାସରେ ହସ୍ପିଟାଲକୁ ଯିବାକୁ ପଡୁଥିଲା, କିନ୍ତୁ ଅବସ୍ଥା ବାରମ୍ବାର ବଢ଼ିବାରେ ଲାଗିଲା, ଯାହା ବହୁତ ଯନ୍ତ୍ରଣାଦାୟକ ଥିଲା," ଶ୍ରୀମତୀ ଏ କହିଛନ୍ତି। ତାଙ୍କ ରୋଗର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ, ତାଙ୍କ ସ୍ୱାମୀ ତାଙ୍କୁ ଅନେକ ହସ୍ପିଟାଲକୁ ନେଇଯାଇଥିଲେ, କିନ୍ତୁ ଅଧିକ ଖର୍ଚ୍ଚ ତାଙ୍କ ଅବସ୍ଥାରେ କୌଣସି ଉପଶମ ଆଣି ନଥିଲା। ଶେଷରେ, ତାଙ୍କୁ ଲୁପସ୍ ନେଫ୍ରାଇଟିସ୍ ଏବଂ ଏନସେଫାଲୋପାଥି ହୋଇଥିଲା, ଏବଂ ସେପ୍ଟେମ୍ବର 2022 ରେ, ତାଙ୍କର ମସ୍ତିଷ୍କ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରାଯାଇଥିଲା। CAR-T ଚିକିତ୍ସା ସମ୍ଭାବ୍ୟ ଭାବରେ SLE ର ଚିକିତ୍ସା କରିପାରିବ ବୋଲି ଶୁଣି, ଶ୍ରୀମତୀ ଏ ଆମ ହସ୍ପିଟାଲରୁ ସାହାଯ୍ୟ ଲୋଡ଼ିଥିଲେ, ଯେଉଁଠାରେ ବିଶେଷଜ୍ଞ ଦଳ ତୁରନ୍ତ ତାଙ୍କ ଅବସ୍ଥା ବିଶ୍ଳେଷଣ କରିଥିଲେ।

ଡାକ୍ତର ବ୍ୟାଖ୍ୟା କରିଥିଲେ, "ଯେତେବେଳେ ଏହି ରୋଗୀଙ୍କୁ ପ୍ରଥମେ ଭର୍ତ୍ତି କରାଯାଇଥିଲା, ତାଙ୍କର ସାଧାରଣ ଏଡିମା, ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ପ୍ରୋଟିନୁରିଆ ଏବଂ ସକାରାତ୍ମକ ଆଣ୍ଟିବଡି ଥିଲା। ସେ ପାରମ୍ପରିକ ହରମୋନ ଏବଂ ଇମ୍ୟୁନୋସପ୍ରେସିଭ୍ ଚିକିତ୍ସା ସହିତ ସାତ ରାଉଣ୍ଡ ଜୈବିକ ଚିକିତ୍ସା ମଧ୍ୟ କରିଥିଲେ, କିନ୍ତୁ କୌଣସିଟି ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ନଥିଲା। ସେ ଲୁପସ୍ ଏନସେଫାଲୋପାଥି, ପଲ୍ମୋନାରୀ ହାଇପରଟେନସନ୍, ପଲ୍ମୋନାରୀ ଫାଇବ୍ରୋସିସ୍ ବିକଶିତ କରିଥିଲେ ଏବଂ ତାଙ୍କର ବୃକକ୍ ବାୟୋପ୍ସି ସକ୍ରିୟ ଲୁପସ୍ ସୂଚାଇଥିଲା। ଏହା ଦର୍ଶାଏ ଯେ ପାରମ୍ପରିକ ଏବଂ ଜୈବିକ ଚିକିତ୍ସା ଅକାମୀ ଥିଲା।" ପାରମ୍ପରିକ ରାସାୟନିକ ଏଜେଣ୍ଟ କିମ୍ବା ମୋନୋକ୍ଲୋନାଲ୍ ଆଣ୍ଟିବଡି ତୁଳନାରେ, CAR-T କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଟିସୁ ବାଧା ଭେଦ କରିପାରେ, ଟିସୁରେ ବ୍ୟାପକ ଭାବରେ ବଣ୍ଟନ କରିପାରେ ଏବଂ ଏକ ସାଇଟୋଟକ୍ସିକ୍ ପ୍ରଭାବ ପ୍ରୟୋଗ କରିପାରେ, ବିଶେଷକରି ମୋନୋକ୍ଲୋନାଲ୍ ଆଣ୍ଟିବଡି ଦ୍ୱାରା ପହଞ୍ଚିପାରୁନଥିବା ଟିସୁ ଫାଙ୍କରେ ଥିବା B କୋଷ କିମ୍ବା ପ୍ଲାଜ୍ମା କୋଷ ବିରୁଦ୍ଧରେ। 'ରୋଗର ବୀଜ' ବିନା, ରୋଗୀଙ୍କ ଅଟୋଆଣ୍ଟିବଡିଗୁଡ଼ିକ ଧୀରେ ଧୀରେ ହ୍ରାସ ପାଏ, ପରିପୂରକଗୁଡ଼ିକ ସ୍ୱାଭାବିକକୁ ଫେରି ଆସେ ଏବଂ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଧୀରେ ଧୀରେ ଆରାମ କିମ୍ବା ଅଦୃଶ୍ୟ ହୋଇଯାଏ।" ତେଣୁ, ରୋଗୀ ସଫଳତାର ସହ CAR-T ଚିକିତ୍ସା କରିଥିଲେ।

ଶ୍ରୀମତୀ ଏ କହିଥିଲେ, "ଏବେ ମୋ ଶରୀରର ଲାଲ ଦାଗ ଚାଲିଗଲା, ଏବଂ ମୋତେ ଆଉ ହରମୋନ ଔଷଧ କିମ୍ବା ଇମ୍ୟୁନୋସପ୍ରେସାଣ୍ଟ ଆବଶ୍ୟକ ନାହିଁ। ମୁଁ ପୂର୍ବରୁ ବାରମ୍ବାର ରକ୍ତ ଏବଂ ପରିସ୍ରା ପରୀକ୍ଷା କରୁଥିଲି, କିନ୍ତୁ ଏବେ ମୋତେ ପ୍ରତି ଛଅ ମାସରେ କେବଳ ଏହା ଆବଶ୍ୟକ। ମୋର ସାମଗ୍ରିକ ଅବସ୍ଥା ବହୁତ ଭଲ, ଏବଂ ସମସ୍ତ ସୂଚକ ସ୍ୱାଭାବିକ। ଆଜି ମୋର ତୃତୀୟ ଫଲୋ-ଅପ୍ ପରିଦର୍ଶନ, ଏବଂ ପୂର୍ବ ଦୁଇଟି ପରିଦର୍ଶନର ଫଳାଫଳ ଭଲ ଥିଲା। ମୋତେ ଜୀବନରେ ଦ୍ୱିତୀୟ ସୁଯୋଗ ଦେବା ପାଇଁ ମୁଁ ଡାକ୍ତରୀ କର୍ମଚାରୀଙ୍କ ପ୍ରତି ବହୁତ କୃତଜ୍ଞ।"