Сістэмная чырвоная ваўчанка (СКВ)-03

У жніўні 2016 года ў 20-гадовай спадарыні А. праз сем месяцаў пасля родаў з'явіліся дробныя чырвоныя плямы па ўсім целе, часта падымалася тэмпература, а таксама назіраўся нізкі ўзровень трамбацытаў. Пасля шматлікіх абследаванняў у мясцовых бальніцах ёй паставілі дыягназ сістэмная чырвоная ваўчанка (СКВ) у абласной бальніцы. У кастрычніку таго ж года яна пачала лячэнне ў мясцовай бальніцы.

«Апошнія сем гадоў мне даводзілася штомесяц наведваць бальніцу, каб атрымліваць рэцэпты, здаваць аналізы крыві і мачы, рабіць пастаянныя лекі і рабіць ін'екцыі, але хвароба паўтаралася, і гэта было вельмі балюча», — сказала спадарыня А. Каб лячыць хваробу, муж вазіў яе ў некалькі бальніц, але высокія выдаткі не прынеслі палягчэння. У рэшце рэшт у яе развіліся ваўчанкавы нефрыт і энцэфалапатыя, і ў верасні 2022 года ёй зрабілі аперацыю на галаўным мозгу. Пачуўшы, што CAR-T-тэрапія патэнцыйна можа лячыць СКВ, спадарыня А. звярнулася па дапамогу ў нашу бальніцу, дзе каманда экспертаў неадкладна прааналізавала яе стан.

Доктар растлумачыў: «Калі гэтая пацыентка ўпершыню паступіла, у яе назіраліся генералізаваныя ацёкі, значная пратэінурыя і станоўчыя антыцелы. Яна прайшла традыцыйную гарманальную і імунасупрэсіўную тэрапію, а таксама сем курсаў біялагічнага лячэння, але ні адзін з іх не быў эфектыўным. У яе развілася ваўчанкавая энцэфалапатыя, лёгачная гіпертэнзія, лёгачны фіброз, а біяпсія нырак паказала актыўную ваўчанку. Гэта паказала, што традыцыйныя і біялагічныя метады лячэння былі неэфектыўнымі». У параўнанні з традыцыйнымі хімічнымі агентамі або моноклональнымі антыцеламі, CAR-T-клеткі могуць пранікаць праз тканкавыя бар'еры, шырока распаўсюджвацца ў тканінах і аказваць цытатаксічны эфект, асабліва супраць B-клетак або плазматычных клетак у прамежках тканін, недаступных для моноклональных антыцелаў. Без «насення хваробы» колькасць аутаантыцелаў пацыенткі паступова змяншаецца, камплемент вяртаецца да нормы, а сімптомы паступова палягчаюцца або знікаюць». Такім чынам, пацыентка паспяхова прайшла CAR-T тэрапію.

Спадарыня А. сказала: «Цяпер чырвоныя плямы на маім целе зніклі, і мне больш не патрэбныя гарманальныя прэпараты ці імунадэпрэсанты. Раней я часта здавала аналізы крыві і мачы, але цяпер яны мне патрэбныя толькі кожныя шэсць месяцаў. Мой агульны стан выдатны, і ўсе паказчыкі ў норме. Сёння мой трэці кантрольны візіт, і вынікі папярэдніх двух візітаў былі добрымі. Я вельмі ўдзячная медыцынскаму персаналу за тое, што яны далі мне другі шанец на жыццё».