Systemisk lupus erythematosus (SLE)-03

I augusti 2016 utvecklade 20-åriga Ms. A små röda fläckar över hela kroppen och frekvent feber, samt lågt antal blodplättar, sju månader efter förlossningen. Efter flera undersökningar på lokala sjukhus fick hon diagnosen systemisk lupus erythematosus (SLE) på ett provinsiellt sjukhus. I oktober samma år började hon få behandling på sitt lokala sjukhus.

"Under de senaste sju åren har jag varit tvungen att besöka sjukhuset varje månad för recept, täta blodprover, urinprover och ständig medicinering och injektioner, men tillståndet fortsatte att återkomma, vilket var mycket smärtsamt", sa Ms. A. I ett försök att behandla sin sjukdom tog hennes man henne till flera sjukhus, men de höga kostnaderna gav ingen lindring för hennes tillstånd. Så småningom utvecklade hon lupusnefrit och encefalopati, och i september 2022 genomgick hon en hjärnoperation. När Ms. A hörde att CAR-T-behandling potentiellt kunde behandla SLE sökte hon hjälp på vårt sjukhus, där expertteamet omedelbart analyserade hennes tillstånd.

Läkaren förklarade: "När denna patient först lades in hade hon generaliserat ödem, betydande proteinuri och positiva antikroppar. Hon hade genomgått traditionell hormon- och immunsuppressiv behandling, samt sju omgångar biologisk behandling, men ingen var effektiv. Hon utvecklade lupusencefalopati, pulmonell hypertension, lungfibros och hennes njurbiopsi indikerade aktiv lupus. Detta visade att traditionella och biologiska behandlingar var ineffektiva." Jämfört med traditionella kemiska medel eller monoklonala antikroppar kan CAR-T-celler penetrera vävnadsbarriärer, distribuera sig brett i vävnaderna och utöva en cytotoxisk effekt, särskilt mot B-celler eller plasmaceller i vävnadsluckor som inte kan nås av monoklonala antikroppar. Utan "sjukdomsfrön" minskar patientens autoantikroppar gradvis, komplementnivåerna återgår till det normala och symtomen lindrar eller försvinner gradvis." Därför genomgick patienten framgångsrikt CAR-T-behandling.

Fru A sa: ”Nu är de röda fläckarna på min kropp borta, och jag behöver inte längre hormonmediciner eller immunsuppressiva medel. Jag brukade ta täta blod- och urinprov, men nu behöver jag dem bara var sjätte månad. Mitt allmänna tillstånd är utmärkt, och alla indikatorer är normala. Idag är mitt tredje uppföljningsbesök, och resultaten från de två föregående besöken var bra. Jag är mycket tacksam mot den medicinska personalen för att de gav mig en andra chans i livet.”