Lupus Eritematosus Sistemik (SLE)-03

Pada Ogos 2016, Cik A yang berusia 20 tahun mengalami bintik-bintik merah kecil di seluruh badannya dan demam yang kerap, dan dia mempunyai kiraan platelet yang rendah, tujuh bulan selepas melahirkan anak. Selepas beberapa pemeriksaan di hospital tempatan, dia didiagnosis dengan lupus eritematosus sistemik (SLE) di sebuah hospital wilayah. Pada bulan Oktober tahun yang sama, dia mula menerima rawatan di hospital tempatannya.

"Selama tujuh tahun yang lalu, saya terpaksa ke hospital setiap bulan untuk mendapatkan preskripsi, ujian darah yang kerap, ujian air kencing, dan ubat serta suntikan yang berterusan, tetapi keadaannya terus berulang, yang sangat menyakitkan," kata Cik A. Dalam usaha untuk merawat penyakitnya, suaminya membawanya ke beberapa hospital, tetapi kos yang tinggi tidak melegakan keadaannya. Akhirnya, beliau menghidap lupus nefritis dan ensefalopati, dan pada September 2022, beliau menjalani pembedahan otak. Mendengar bahawa terapi CAR-T berpotensi merawat SLE, Cik A mendapatkan bantuan daripada hospital kami, di mana pasukan pakar segera menganalisis keadaannya.

Doktor menjelaskan, "Semasa pesakit ini mula-mula dimasukkan ke hospital, beliau mengalami edema umum, proteinuria yang ketara, dan antibodi positif. Beliau telah menjalani terapi hormon dan imunosupresif tradisional, serta tujuh pusingan rawatan biologi, tetapi tiada satu pun yang berkesan. Beliau menghidap ensefalopati lupus, hipertensi pulmonari, fibrosis pulmonari, dan biopsi buah pinggangnya menunjukkan lupus aktif. Ini menunjukkan bahawa rawatan tradisional dan biologi tidak berkesan." Berbanding dengan agen kimia tradisional atau antibodi monoklonal, sel CAR-T boleh menembusi halangan tisu, diedarkan secara meluas dalam tisu, dan memberikan kesan sitotoksik, terutamanya terhadap sel B atau sel plasma dalam jurang tisu yang tidak dapat dicapai oleh antibodi monoklonal. Tanpa 'benih penyakit', autoantibodi pesakit secara beransur-ansur berkurangan, komplemen kembali normal, dan gejala secara beransur-ansur berkurangan atau hilang." Oleh itu, pesakit berjaya menjalani terapi CAR-T.

Cik A berkata, "Kini bintik-bintik merah di badan saya telah hilang, dan saya tidak lagi memerlukan ubat hormon atau imunosupresan. Dulu saya kerap menjalani ujian darah dan air kencing, tetapi sekarang saya hanya memerlukannya setiap enam bulan. Keadaan keseluruhan saya baik, dan semua petunjuk adalah normal. Hari ini merupakan lawatan susulan ketiga saya, dan keputusan daripada dua lawatan sebelumnya adalah baik. Saya sangat berterima kasih kepada kakitangan perubatan kerana memberi saya peluang kedua untuk hidup."