Sistemski eritematozni lupus (SLE)-03

U augustu 2016. godine, 20-godišnja gospođa A razvila je male crvene mrlje po cijelom tijelu i česte groznice, a imala je i nizak broj trombocita sedam mjeseci nakon porođaja. Nakon višestrukih pregleda u lokalnim bolnicama, u pokrajinskoj bolnici dijagnosticiran joj je sistemski eritemski lupus (SLE). U oktobru iste godine počela je primati liječenje u lokalnoj bolnici.

„Posljednjih sedam godina morala sam mjesečno posjećivati ​​bolnicu radi lijekova, čestih krvnih pretraga, pretraga urina, te stalnih lijekova i injekcija, ali stanje se stalno ponavljalo, što je bilo vrlo bolno“, rekla je gđa A. U nastojanju da liječi svoju bolest, njen suprug ju je odveo u nekoliko bolnica, ali visoki troškovi nisu donijeli olakšanje njenom stanju. Na kraju je razvila lupusni nefritis i encefalopatiju, te je u septembru 2022. godine podvrgnuta operaciji mozga. Čuvši da CAR-T terapija potencijalno može liječiti SLE, gđa A je potražila pomoć u našoj bolnici, gdje je stručni tim odmah analizirao njeno stanje.

Doktor je objasnio: „Kada je ova pacijentica prvi put primljena, imala je generalizirani edem, značajnu proteinuriju i pozitivna antitijela. Podvrgnuta je tradicionalnim hormonskim i imunosupresivnim terapijama, kao i sedam rundi biološkog liječenja, ali nijedna nije bila učinkovita. Razvila je lupus encefalopatiju, plućnu hipertenziju, plućnu fibrozu, a biopsija bubrega ukazivala je na aktivni lupus. Ovo je pokazalo da tradicionalni i biološki tretmani nisu bili učinkoviti.“ U usporedbi s tradicionalnim kemijskim agensima ili monoklonskim antitijelima, CAR-T ćelije mogu prodrijeti kroz tkivne barijere, široko se distribuirati u tkivima i imati citotoksični učinak, posebno protiv B ćelija ili plazma ćelija u tkivnim prazninama do kojih monoklonska antitijela ne mogu doći. Bez 'sjemena bolesti', pacijentova autoantitijela postepeno se smanjuju, komplement se vraća u normalu, a simptomi se postepeno ublažavaju ili nestaju.“ Stoga je pacijentica uspješno podvrgnuta CAR-T terapiji.

Gospođa A je rekla: „Sada su crvene mrlje na mom tijelu nestale i više mi ne trebaju hormonski lijekovi ili imunosupresori. Ranije sam često radila analize krvi i urina, ali sada mi trebaju samo svakih šest mjeseci. Moje opće stanje je odlično, a svi pokazatelji su normalni. Danas mi je treća kontrolna posjeta, a rezultati prethodne dvije posjete bili su dobri. Veoma sam zahvalna medicinskom osoblju što su mi dali drugu šansu za život.“