प्रणालीगत लुपस एरिथेमाटोसस (SLE)-०३

अगस्ट २०१६ मा, २० वर्षीया सुश्री ए को शरीरभरि साना रातो दागहरू र बारम्बार ज्वरो आयो, र बच्चा जन्माएको सात महिना पछि उनको प्लेटलेट गणना कम भयो। स्थानीय अस्पतालहरूमा धेरै परीक्षणहरू पछि, उनलाई प्रान्तीय अस्पतालमा प्रणालीगत लुपस एरिथेमाटोसस (SLE) भएको पत्ता लाग्यो। सोही वर्षको अक्टोबरमा, उनले आफ्नो स्थानीय अस्पतालमा उपचार लिन थालिन्।

"विगत सात वर्षदेखि, म प्रिस्क्रिप्शन, बारम्बार रगत परीक्षण, पिसाब परीक्षण, र निरन्तर औषधि र इंजेक्शनको लागि मासिक रूपमा अस्पताल धाउनु परिरहेको छ, तर अवस्था दोहोरिँदै गयो, जुन धेरै पीडादायी थियो," सुश्री एले भनिन्। उनको रोगको उपचार गर्ने प्रयासमा, उनका श्रीमानले उनलाई धेरै अस्पताल लगे, तर उच्च लागतले उनको अवस्थामा कुनै राहत दिएन। अन्ततः, उनलाई लुपस नेफ्राइटिस र एन्सेफ्यालोप्याथी भयो, र सेप्टेम्बर २०२२ मा, उनको मस्तिष्क शल्यक्रिया गरियो। CAR-T थेरापीले सम्भावित रूपमा SLE को उपचार गर्न सक्छ भन्ने सुनेर, सुश्री एले हाम्रो अस्पतालबाट मद्दत मागिन्, जहाँ विशेषज्ञ टोलीले तुरुन्तै उनको अवस्थाको विश्लेषण गर्‍यो।

डाक्टरले व्याख्या गरे, "जब यो बिरामीलाई पहिलो पटक भर्ना गरिएको थियो, उनलाई सामान्यीकृत सूजन, महत्त्वपूर्ण प्रोटीनुरिया र सकारात्मक एन्टिबडीहरू थिए। उनले परम्परागत हार्मोन र इम्युनोसप्रेसिभ थेरापीहरू, साथै जैविक उपचारका सात चरणहरू गराएकी थिइन्, तर कुनै पनि प्रभावकारी भएनन्। उनले लुपस एन्सेफ्यालोप्याथी, फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप, फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस विकास गरिन्, र उनको मृगौला बायोप्सीले सक्रिय लुपस संकेत गर्‍यो। यसले परम्परागत र जैविक उपचारहरू अप्रभावी रहेको देखाएको छ।" परम्परागत रासायनिक एजेन्टहरू वा मोनोक्लोनल एन्टिबडीहरूको तुलनामा, CAR-T कोशिकाहरूले तन्तु अवरोधहरू छिर्न सक्छन्, तन्तुहरूमा व्यापक रूपमा वितरण गर्न सक्छन्, र साइटोटोक्सिक प्रभाव पार्न सक्छन्, विशेष गरी मोनोक्लोनल एन्टिबडीहरूद्वारा पहुँचयोग्य नभएको तन्तु खाली ठाउँहरूमा B कोशिकाहरू वा प्लाज्मा कोशिकाहरू विरुद्ध। 'रोगको बीउ' बिना, बिरामीको अटोएन्टिबडीहरू बिस्तारै घट्छन्, पूरकहरू सामान्यमा फर्कन्छन्, र लक्षणहरू बिस्तारै राहत वा गायब हुन्छन्।" त्यसकारण, बिरामीले सफलतापूर्वक CAR-T थेरापी गराइन्।

सुश्री ए ले भनिन्, "अब मेरो शरीरमा रातो दागहरू हराइसकेका छन्, र मलाई अब हर्मोन औषधि वा इम्युनोसप्रेसेन्टहरू आवश्यक पर्दैन। पहिले म बारम्बार रगत र पिसाब परीक्षण गर्थें, तर अब मलाई प्रत्येक छ महिनामा मात्र चाहिन्छ। मेरो समग्र अवस्था राम्रो छ, र सबै सूचकहरू सामान्य छन्। आज मेरो तेस्रो फलो-अप भ्रमण हो, र अघिल्ला दुई भ्रमणहरूको नतिजा राम्रो थियो। मलाई जीवनमा दोस्रो मौका दिएकोमा म चिकित्सा कर्मचारीहरूप्रति धेरै आभारी छु।"