Systemischer Lupus erythematodes (SLE)-03

Im August 2016 entwickelte die 20-jährige Frau A. sieben Monate nach der Entbindung kleine rote Flecken am ganzen Körper, häufiges Fieber und eine niedrige Thrombozytenzahl. Nach mehreren Untersuchungen in örtlichen Krankenhäusern wurde in einem Provinzkrankenhaus systemischer Lupus erythematodes (SLE) diagnostiziert. Im Oktober desselben Jahres begann sie die Behandlung in ihrem heimatnahen Krankenhaus.

„Sieben Jahre lang musste ich monatlich ins Krankenhaus, um Rezepte zu bekommen, regelmäßig Blut- und Urintests durchführen zu lassen und ständig Medikamente und Injektionen zu erhalten. Trotzdem kehrte die Erkrankung immer wieder zurück, was sehr schmerzhaft war“, sagte Frau A. Um ihre Krankheit zu behandeln, brachte ihr Mann sie in mehrere Krankenhäuser, doch die hohen Kosten brachten keine Linderung. Schließlich entwickelte sie eine Lupusnephritis und Enzephalopathie und unterzog sich im September 2022 einer Gehirnoperation. Als Frau A hörte, dass die CAR-T-Zelltherapie möglicherweise SLE behandeln könnte, suchte sie Hilfe in unserem Krankenhaus, wo das Expertenteam ihren Zustand umgehend analysierte.

Der Arzt erklärte: „Bei ihrer Aufnahme wies die Patientin generalisierte Ödeme, eine ausgeprägte Proteinurie und positive Antikörper auf. Sie hatte bereits eine herkömmliche Hormon- und Immunsuppressivatherapie sowie sieben Zyklen einer Biologika-Therapie erhalten, jedoch ohne Erfolg. Sie entwickelte eine Lupus-Enzephalopathie, pulmonale Hypertonie und Lungenfibrose. Die Nierenbiopsie ergab einen aktiven Lupus. Dies zeigte, dass die herkömmlichen und biologischen Behandlungen wirkungslos waren.“ Im Vergleich zu herkömmlichen chemischen Substanzen oder monoklonalen Antikörpern können CAR-T-Zellen Gewebeschranken durchdringen, sich weit im Gewebe verteilen und eine zytotoxische Wirkung entfalten, insbesondere gegen B-Zellen oder Plasmazellen in Gewebelücken, die für monoklonale Antikörper unerreichbar sind. Ohne die „Krankheitsauslöser“ nehmen die Autoantikörper der Patientin allmählich ab, das Komplementsystem normalisiert sich und die Symptome bessern sich oder verschwinden ganz.“ Daher konnte die Patientin erfolgreich mit einer CAR-T-Zelltherapie behandelt werden.

Frau A sagte: „Die roten Flecken an meinem Körper sind verschwunden, und ich brauche weder Hormonpräparate noch Immunsuppressiva. Früher musste ich mich häufig Blut- und Urintests unterziehen, jetzt reichen sie mir alle sechs Monate. Mein Allgemeinzustand ist hervorragend, und alle Werte sind normal. Heute ist mein dritter Kontrolltermin, und die Ergebnisse der beiden vorherigen waren gut. Ich bin dem medizinischen Personal sehr dankbar, dass es mir eine zweite Chance im Leben gegeben hat.“