Sistēmiskā sarkanā vilkēde (SLE)-03

2016. gada augustā 20 gadus vecajai A kundzei septiņus mēnešus pēc dzemdībām visā ķermenī parādījās mazi sarkani plankumi, bieži bija drudzis un zems trombocītu skaits. Pēc vairākām pārbaudēm vietējās slimnīcās provinces slimnīcā viņai tika diagnosticēta sistēmiskā sarkanā vilkēde (SSV). Tā paša gada oktobrī viņa sāka ārstēties vietējā slimnīcā.

"Pēdējo septiņu gadu laikā man katru mēnesi bija jāapmeklē slimnīca, lai izrakstītu receptes, veiktu biežas asins analīzes, urīna analīzes, kā arī pastāvīgi veiktu medikamentus un injekcijas, taču slimība atkārtojās, un tas bija ļoti sāpīgi," sacīja A kundze. Cenšoties ārstēt savu slimību, vīrs viņu veda uz vairākām slimnīcām, taču augstās izmaksas viņas stāvoklim neatviegloja. Galu galā viņai attīstījās vilkēdes nefrīts un encefalopātija, un 2022. gada septembrī viņai tika veikta smadzeņu operācija. Dzirdot, ka CAR-T terapija varētu potenciāli ārstēt SLE, A kundze meklēja palīdzību mūsu slimnīcā, kur ekspertu komanda nekavējoties analizēja viņas stāvokli.

Ārsts paskaidroja: "Kad šī paciente pirmo reizi tika uzņemta, viņai bija ģeneralizēta tūska, ievērojama proteinūrija un pozitīvas antivielas. Viņai bija veikta tradicionālā hormonu un imūnsupresīvā terapija, kā arī septiņas bioloģiskās ārstēšanas kārtas, taču neviena no tām nebija efektīva. Viņai attīstījās vilkēdes encefalopātija, plaušu hipertensija, plaušu fibroze, un nieru biopsija liecināja par aktīvu vilkēdi. Tas parādīja, ka tradicionālā un bioloģiskā ārstēšana bija neefektīva." Salīdzinot ar tradicionālajiem ķīmiskajiem līdzekļiem vai monoklonālajām antivielām, CAR-T šūnas var iekļūt audu barjerās, plaši izplatīties audos un iedarboties citotoksiski, īpaši pret B šūnām vai plazmas šūnām audu spraugās, kuras monoklonālās antivielas nevar sasniegt. Bez "slimības aizmetņiem" pacienta autoantivielu līmenis pakāpeniski samazinās, komplementa līmenis normalizējas, un simptomi pakāpeniski mazinās vai izzūd." Tādēļ pacientei veiksmīgi tika veikta CAR-T terapija.

A kundze teica: "Tagad sarkanie plankumi uz mana ķermeņa ir pazuduši, un man vairs nav nepieciešami hormonālie medikamenti vai imūnsupresanti. Agrāk man bieži veica asins un urīna analīzes, bet tagad tās nepieciešamas tikai reizi sešos mēnešos. Mans vispārējais stāvoklis ir lielisks, un visi rādītāji ir normāli. Šodien ir mana trešā atkārtotā vizīte, un iepriekšējo divu vizīšu rezultāti bija labi. Esmu ļoti pateicīga medicīnas personālam par to, ka man tika dota otra iespēja dzīvot."