Toczeń rumieniowaty układowy (SLE)-03

W sierpniu 2016 roku u 20-letniej pani A pojawiły się drobne czerwone plamki na całym ciele, częste gorączki oraz niski poziom płytek krwi, siedem miesięcy po porodzie. Po licznych badaniach w lokalnych szpitalach, w szpitalu wojewódzkim zdiagnozowano u niej toczeń rumieniowaty układowy (SLE). W październiku tego samego roku rozpoczęła leczenie w swoim lokalnym szpitalu.

„Przez ostatnie siedem lat musiałam co miesiąc odwiedzać szpital po recepty, częste badania krwi i moczu oraz ciągłe przyjmowanie leków i zastrzyków, ale choroba stale nawracała, co było bardzo bolesne” – powiedziała pani A. Aby wyleczyć chorobę, mąż zabierał ją do kilku szpitali, ale wysokie koszty nie przyniosły ulgi. W końcu rozwinęło się u niej toczniowe zapalenie nerek i encefalopatia, a we wrześniu 2022 roku przeszła operację mózgu. Dowiedziawszy się, że terapia CAR-T może potencjalnie leczyć SLE, pani A zwróciła się o pomoc do naszego szpitala, gdzie zespół ekspertów natychmiast przeanalizował jej stan.

Lekarz wyjaśnił: „Kiedy pacjentka została po raz pierwszy przyjęta, miała uogólniony obrzęk, znaczny białkomocz i dodatnie przeciwciała. Przeszła tradycyjne terapie hormonalne i immunosupresyjne, a także siedem cykli leczenia biologicznego, ale żadne z nich nie przyniosło rezultatu. Rozwinęła się u niej encefalopatia toczniowa, nadciśnienie płucne, zwłóknienie płuc, a biopsja nerek wykazała aktywny toczeń. To wykazało nieskuteczność zarówno tradycyjnych, jak i biologicznych metod leczenia”. W porównaniu z tradycyjnymi środkami chemicznymi lub przeciwciałami monoklonalnymi, komórki CAR-T mogą przenikać przez bariery tkankowe, rozprzestrzeniać się szeroko w tkankach i wywierać działanie cytotoksyczne, szczególnie na limfocyty B lub komórki plazmatyczne w przestrzeniach tkankowych niedostępnych dla przeciwciał monoklonalnych. Bez „zarodków choroby” poziom autoprzeciwciał u pacjentki stopniowo spada, dopełniacze wracają do normy, a objawy stopniowo ustępują lub zanikają”. W związku z tym pacjentka pomyślnie przeszła terapię CAR-T.

Pani A powiedziała: „Teraz czerwone plamy na moim ciele zniknęły i nie potrzebuję już leków hormonalnych ani immunosupresyjnych. Kiedyś często robiłam badania krwi i moczu, ale teraz wykonuję je tylko co sześć miesięcy. Mój ogólny stan jest świetny, a wszystkie wskaźniki są w normie. Dzisiaj jestem na trzeciej wizycie kontrolnej, a wyniki z dwóch poprzednich były dobre. Jestem bardzo wdzięczna personelowi medycznemu za danie mi drugiej szansy na życie”.