സിസ്റ്റമിക് ല്യൂപ്പസ് എറിത്തമറ്റോസസ് (SLE)-03

2016 ഓഗസ്റ്റിൽ, 20 വയസ്സുള്ള മിസ്. എ യുടെ ശരീരത്തിലുടനീളം ചെറിയ ചുവന്ന പാടുകളും ഇടയ്ക്കിടെ പനിയും ഉണ്ടായി, പ്രസവിച്ച് ഏഴ് മാസത്തിന് ശേഷം അവർക്ക് പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് കൗണ്ട് കുറഞ്ഞു. പ്രാദേശിക ആശുപത്രികളിൽ നടത്തിയ ഒന്നിലധികം പരിശോധനകൾക്ക് ശേഷം, ഒരു പ്രവിശ്യാ ആശുപത്രിയിൽ അവർക്ക് സിസ്റ്റമിക് ല്യൂപ്പസ് എറിത്തമറ്റോസസ് (SLE) ഉണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തി. അതേ വർഷം ഒക്ടോബറിൽ, അവർ തന്റെ പ്രാദേശിക ആശുപത്രിയിൽ ചികിത്സ ആരംഭിച്ചു.

"കഴിഞ്ഞ ഏഴ് വർഷമായി, കുറിപ്പടികൾ, ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള രക്തപരിശോധനകൾ, മൂത്രപരിശോധനകൾ, നിരന്തരമായ മരുന്നുകൾ, കുത്തിവയ്പ്പുകൾ എന്നിവയ്ക്കായി ഞാൻ എല്ലാ മാസവും ആശുപത്രി സന്ദർശിക്കേണ്ടി വന്നിട്ടുണ്ട്, പക്ഷേ അവസ്ഥ ആവർത്തിച്ചുകൊണ്ടിരുന്നു, അത് വളരെ വേദനാജനകമായിരുന്നു," മിസ്. എ പറഞ്ഞു. അവരുടെ രോഗം ചികിത്സിക്കുന്നതിനായി, ഭർത്താവ് അവരെ പല ആശുപത്രികളിലും കൊണ്ടുപോയി, പക്ഷേ ഉയർന്ന ചെലവുകൾ അവരുടെ അവസ്ഥയ്ക്ക് ഒരു ആശ്വാസവും നൽകിയില്ല. ഒടുവിൽ, അവർക്ക് ലൂപ്പസ് നെഫ്രൈറ്റിസും എൻസെഫലോപ്പതിയും ഉണ്ടായി, 2022 സെപ്റ്റംബറിൽ അവർ തലച്ചോറിലെ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് വിധേയയായി. CAR-T തെറാപ്പി SLE ചികിത്സിക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ടെന്ന് കേട്ടപ്പോൾ, മിസ്. എ ഞങ്ങളുടെ ആശുപത്രിയിൽ നിന്ന് സഹായം തേടി, അവിടെ വിദഗ്ദ്ധ സംഘം ഉടൻ തന്നെ അവരുടെ അവസ്ഥ വിശകലനം ചെയ്തു.

"ഈ രോഗിയെ ആദ്യം പ്രവേശിപ്പിച്ചപ്പോൾ, അവൾക്ക് സാമാന്യവൽക്കരിച്ച എഡീമ, ഗണ്യമായ പ്രോട്ടീനൂറിയ, പോസിറ്റീവ് ആന്റിബോഡികൾ എന്നിവ ഉണ്ടായിരുന്നു. പരമ്പരാഗത ഹോർമോൺ, ഇമ്മ്യൂണോസപ്രസീവ് ചികിത്സകൾ, ഏഴ് റൗണ്ട് ബയോളജിക്കൽ ചികിത്സ എന്നിവയ്ക്ക് വിധേയയായിരുന്നു, പക്ഷേ ഒന്നും ഫലപ്രദമായില്ല. അവൾക്ക് ലൂപ്പസ് എൻസെഫലോപ്പതി, പൾമണറി ഹൈപ്പർടെൻഷൻ, പൾമണറി ഫൈബ്രോസിസ് എന്നിവ വികസിച്ചു, വൃക്കസംബന്ധമായ ബയോപ്സി സജീവമായ ല്യൂപ്പസിനെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. പരമ്പരാഗതവും ജൈവശാസ്ത്രപരവുമായ ചികിത്സകൾ ഫലപ്രദമല്ലെന്ന് ഇത് കാണിച്ചു." പരമ്പരാഗത കെമിക്കൽ ഏജന്റുമാരുമായോ മോണോക്ലോണൽ ആന്റിബോഡികളുമായോ താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ, CAR-T കോശങ്ങൾക്ക് ടിഷ്യു തടസ്സങ്ങളിലേക്ക് തുളച്ചുകയറാനും, ടിഷ്യൂകളിൽ വ്യാപകമായി വിതരണം ചെയ്യാനും, സൈറ്റോടോക്സിക് പ്രഭാവം ചെലുത്താനും കഴിയും, പ്രത്യേകിച്ച് മോണോക്ലോണൽ ആന്റിബോഡികൾക്ക് എത്തിച്ചേരാനാകാത്ത ടിഷ്യു വിടവുകളിലെ ബി സെല്ലുകൾക്കോ ​​പ്ലാസ്മ കോശങ്ങൾക്കോ ​​എതിരെ. 'രോഗത്തിന്റെ വിത്തുകൾ' ഇല്ലാതെ, രോഗിയുടെ ഓട്ടോആന്റിബോഡികൾ ക്രമേണ കുറയുന്നു, പൂരകങ്ങൾ സാധാരണ നിലയിലേക്ക് മടങ്ങുന്നു, ലക്ഷണങ്ങൾ ക്രമേണ ശമിക്കുകയോ അപ്രത്യക്ഷമാവുകയോ ചെയ്യുന്നു." അതിനാൽ, രോഗി വിജയകരമായി CAR-T തെറാപ്പിക്ക് വിധേയനായി.

മിസ്. എ പറഞ്ഞു, "ഇപ്പോൾ എന്റെ ശരീരത്തിലെ ചുവന്ന പാടുകൾ പോയി, എനിക്ക് ഇനി ഹോർമോൺ മരുന്നുകളോ രോഗപ്രതിരോധ മരുന്നുകളോ ആവശ്യമില്ല. ഞാൻ പതിവായി രക്ത, മൂത്ര പരിശോധനകൾ നടത്തിയിരുന്നു, എന്നാൽ ഇപ്പോൾ എനിക്ക് അവ ഓരോ ആറുമാസത്തിലും മാത്രമേ ആവശ്യമുള്ളൂ. എന്റെ മൊത്തത്തിലുള്ള അവസ്ഥ മികച്ചതാണ്, എല്ലാ സൂചകങ്ങളും സാധാരണമാണ്. ഇന്ന് എന്റെ മൂന്നാമത്തെ തുടർ സന്ദർശനമാണ്, കഴിഞ്ഞ രണ്ട് സന്ദർശനങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള ഫലങ്ങൾ മികച്ചതായിരുന്നു. എനിക്ക് ജീവിക്കാൻ രണ്ടാമതൊരു അവസരം നൽകിയതിന് മെഡിക്കൽ സ്റ്റാഫിന് ഞാൻ വളരെ നന്ദിയുള്ളവനാണ്."