Lupus eritematoso sistémico (LES)-03

En agosto de 2016, la Sra. A, de 20 años, desarrolló pequeñas manchas rojas por todo el cuerpo y fiebres frecuentes, además de un bajo recuento de plaquetas, siete meses después de dar a luz. Tras múltiples exámenes en hospitales locales, fue diagnosticada con lupus eritematoso sistémico (LES) en un hospital provincial. En octubre del mismo año, comenzó a recibir tratamiento en su hospital local.

Durante los últimos siete años, he tenido que ir al hospital mensualmente para obtener recetas, someterme a análisis de sangre y orina frecuentes, y recibir medicación e inyecciones constantemente, pero la enfermedad seguía reapareciendo, lo cual era muy doloroso —dijo la Sra. A—. En un intento por tratar su enfermedad, su esposo la llevó a varios hospitales, pero los altos costos no aliviaron su condición. Finalmente, desarrolló nefritis lúpica y encefalopatía, y en septiembre de 2022, se sometió a una cirugía cerebral. Al enterarse de que la terapia CAR-T podría ser un tratamiento para el LES, la Sra. A buscó ayuda en nuestro hospital, donde el equipo de expertos analizó su caso de inmediato.

El médico explicó: «Cuando esta paciente ingresó por primera vez, presentaba edema generalizado, proteinuria significativa y anticuerpos positivos. Había recibido terapias hormonales e inmunosupresoras tradicionales, así como siete ciclos de tratamiento biológico, pero ninguno resultó eficaz. Desarrolló encefalopatía lúpica, hipertensión pulmonar, fibrosis pulmonar y su biopsia renal indicó lupus activo. Esto demostró que los tratamientos tradicionales y biológicos fueron ineficaces». En comparación con los agentes químicos tradicionales o los anticuerpos monoclonales, las células CAR-T pueden penetrar las barreras tisulares, distribuirse ampliamente en los tejidos y ejercer un efecto citotóxico, especialmente contra las células B o las células plasmáticas en los espacios tisulares inaccesibles para los anticuerpos monoclonales. Sin los focos de la enfermedad, los autoanticuerpos de la paciente disminuyen gradualmente, el complemento vuelve a la normalidad y los síntomas se alivian o desaparecen progresivamente. Por lo tanto, la paciente se sometió con éxito a la terapia CAR-T.

La Sra. A dijo: "Ahora las manchas rojas de mi cuerpo han desaparecido y ya no necesito medicamentos hormonales ni inmunosupresores. Antes me hacían análisis de sangre y orina con frecuencia, pero ahora solo los necesito cada seis meses. Mi estado general es excelente y todos los indicadores son normales. Hoy es mi tercera visita de seguimiento y los resultados de las dos anteriores fueron buenos. Estoy muy agradecida al personal médico por darme una segunda oportunidad en la vida".