ASH 2024లో పునరావృతమైన/నిరోధక పెరిఫెరల్ టి-సెల్ లింఫోమా చికిత్సలో CD7 CAR-T థెరపీకి ఆశాజనకమైన ఫలితాలు
డిసెంబర్ 7 నుండి 10 వరకు శాన్ డియాగోలో జరిగిన అమెరికన్ సొసైటీ ఆఫ్ హెమటాలజీ (ASH) 2024 యొక్క 66వ వార్షిక సమావేశంలో, లూ డావోపీ హాస్పిటల్కు చెందిన ప్రొఫెసర్ లూ పెయిహువా, పునరావృత/నిరోధక పరిధీయ క్యాన్సర్ చికిత్స కోసం CD7-లక్షిత కైమెరిక్ యాంటిజెన్ రిసెప్టర్ టి-సెల్ (CAR-T) థెరపీ యొక్క ఫేజ్ I క్లినికల్ ట్రయల్ను సమర్పించారు. టి-సెల్ లింఫోమా (R/R PTCL). టి-సెల్ క్యాన్సర్ల చికిత్సలో ఇది ఒక ముఖ్యమైన పురోగతి, ఎందుకంటే ఈ రంగంలో అందుబాటులో ఉన్న చికిత్సా పద్ధతులు పరిమితంగా మరియు సాధారణంగా తక్కువ ప్రభావవంతంగా ఉండేవి.
R/R PTCL వ్యాధి ఫలితం అంత ఆశాజనకంగా ఉండదని ప్రసిద్ధి చెందింది, ముఖ్యంగా అలోజెనిక్ హెమటోపోయిటిక్ స్టెమ్ సెల్ ట్రాన్స్ప్లాంటేషన్ (అలో-HSCT)తో సహా పలు రకాల చికిత్సలు పొందిన రోగులలో ఈ సమస్య ఎక్కువగా ఉంటుంది. అయినప్పటికీ, CD7 CAR-T థెరపీ, ప్రత్యేకంగా ప్రొఫెసర్ లూ బృందం అభివృద్ధి చేసిన NS7CAR-T సెల్ థెరపీ, CD7-పాజిటివ్ R/R PTCL ఉన్న రోగుల చికిత్సలో ప్రోత్సాహకరమైన ఫలితాలను చూపించింది. ఈ ట్రయల్లో, ఏప్రిల్ 2021 మరియు నవంబర్ 2023 మధ్య, R/R PTCL వ్యాధి ముదిరిన దశలో ఉన్న 39 నుండి 60 సంవత్సరాల వయస్సు గల మొత్తం ఐదుగురు రోగులను చేర్చుకున్నారు. ఈ రోగులు సగటున ఆరు రకాల చికిత్సలు ఇంతకు ముందు పొందారు, వీరిలో ఒకరికి ఆటోలోగస్ స్టెమ్ సెల్ ట్రాన్స్ప్లాంటేషన్ చరిత్ర కూడా ఉంది.
ఫలితాలు ఆశాజనకంగా ఉన్నాయి: 234 రోజుల మధ్యస్థ ఫాలో-అప్ సమయంలో, 60% మంది రోగులు సంపూర్ణ ఉపశమనం (CR) సాధించగా, ఒక రోగి పాక్షిక ఉపశమనం (PR) సాధించారు. ముఖ్యంగా, ఈ చికిత్స రోగులలో అధిక స్థాయిలో CAR-T కణాల విస్తరణ మరియు నిలకడను ప్రదర్శించింది, CAR-T కణాల మధ్యస్థ గరిష్ట స్థాయి 93.5% సామర్థ్యాన్ని చేరుకుంది. గమనించదగ్గ విషయం ఏమిటంటే, న్యూరోటాక్సిసిటీ వంటి ముఖ్యమైన దుష్ప్రభావాలు ఏవీ లేవు, మరియు సైటోకైన్ రిలీజ్ సిండ్రోమ్ (CRS) తేలికపాటిదిగా ఉంది, కేవలం ఒక రోగి మాత్రమే గ్రేడ్ II CRSను అనుభవించారు. భద్రతా ప్రొఫైల్ నిర్వహించదగినదిగా ఉంది, తీవ్రమైన విష ప్రభావాలు ఏవీ గమనించబడలేదు.
ప్రొఫెసర్ లూ యొక్క పరిశోధన, టి-సెల్ క్యాన్సర్ల చికిత్సలో, ముఖ్యంగా తక్కువ లేదా అసలు చికిత్సా మార్గాలు లేని రోగులలో, CD7 CAR-T థెరపీ ఒక విప్లవాత్మక మార్పు తీసుకురాగల సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉందని స్పష్టం చేస్తుంది. PTCLలో సానుకూల ఫలితాలతో పాటు, ప్రొఫెసర్ లూ బృందం గతంలో టి-సెల్ అక్యూట్ లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియా (T-ALL) మరియు టి-సెల్ లింఫోబ్లాస్టిక్ లింఫోమా (T-LBL) చికిత్సలో అద్భుతమైన ప్రభావాన్ని సాధించింది. 60 మంది రోగుల సమూహంలో దాదాపు 95% సంపూర్ణ ఉపశమన రేటును నమోదు చేసింది. ఈ ఫలితాల దృష్ట్యా, ఈ బృందం ఇప్పుడు తమ పరిశోధనను అక్యూట్ మైలోయిడ్ లుకేమియా (AML) వంటి ఇతర హెమటాలజికల్ క్యాన్సర్లకు విస్తరిస్తోంది. ప్రాథమిక డేటా ప్రకారం, CD7-పాజిటివ్ AML రోగులలో 70% సంపూర్ణ ఉపశమన రేటు ఆశాజనకంగా కనిపిస్తోంది.
ఈ సానుకూల ఫలితాలు ఉన్నప్పటికీ, దీర్ఘకాలిక ఫలితాలను మెరుగుపరచడానికి CD7 CAR-T థెరపీని అలో-HSCTతో కలపడం యొక్క ప్రాముఖ్యతను ప్రొఫెసర్ లూ నొక్కిచెబుతున్నారు. T-సెల్ క్యాన్సర్ల వైవిధ్యం కారణంగా, దీర్ఘకాలిక ఉపశమనం మరియు సంభావ్య నివారణ అవకాశాలను పెంచడానికి ఒక సమగ్ర చికిత్సా వ్యూహం అవసరం. ఈ బృందం తమ విధానాన్ని మెరుగుపరుస్తూ, CD7 CAR-T థెరపీ యొక్క చికిత్సా సూచనలను విస్తరిస్తూనే ఉంది.
ప్రొఫెసర్ లూ యొక్క మార్గదర్శక కృషి, ఇది ఇప్పటికే 300 మందికి పైగా రోగులకు CD7 CAR-T థెరపీతో చికిత్స అందించింది, T-సెల్ క్యాన్సర్ చికిత్సలో ఒక పెద్ద ముందడుగును సూచిస్తుంది. భవిష్యత్తులో, ఈ అద్భుతమైన విధానం నుండి మరింత ఎక్కువ మంది రోగులు ప్రయోజనం పొందేలా చూసేందుకు, ఈ బృందం మరిన్ని క్లినికల్ ట్రయల్స్ నిర్వహించడానికి మరియు CAR-T సెల్ థెరపీ పద్ధతులను మెరుగుపరచడానికి కట్టుబడి ఉంది.
ASH 2024లో జరిగిన ఈ ఆశాజనకమైన ఫేజ్ I ట్రయల్, హెమటోలాజికల్ ఆంకాలజీలో CD7 CAR-T థెరపీ యొక్క సామర్థ్యాన్ని ఒక కొత్త ముందడుగుగా నొక్కి చెబుతోంది, ఇది ఇంతకుముందు చికిత్స చేయలేని వ్యాధులతో బాధపడుతున్న రోగులకు ఆశను అందిస్తోంది.