CD7 CAR-T terapiaren emaitza itxaropentsuak ASH 2024an errepikatutako/errefraktarioa den T zelulen linfoma periferikoan tratatzeko
2024ko Amerikako Hematologia Elkartearen (ASH) 66. Urteko Bileran, abenduaren 7tik 10era San Diegon egin zena, Lu Daopei Ospitaleko Lu Peihua irakasleak CD7-ri zuzendutako Kimeriko Antigeno Hartzaile T-zelulen (CAR-T) terapiaren I. Faseko entsegu kliniko bat aurkeztu zuen, errepikatutako/errefraktarioak diren periferiako gaixotasunak tratatzeko. T zelulen linfoma (R/R PTCL). Aurrerapen garrantzitsua da T zelulen minbizi gaiztoen tratamenduan, non eskuragarri dauden aukera terapeutikoak mugatuak eta, oro har, eraginkorragoak ez diren.
R/R PTCL pronostiko txarragatik da ezaguna, batez ere tratamendu-lerro anitz jaso dituzten pazienteetan, zelula ama hematopoietikoen transplante alogenikoa (allo-HSCT) barne. Hala ere, CD7 CAR-T terapiak, zehazki Lu irakaslearen taldeak garatutako NS7CAR-T zelulen terapiak, emaitza itxaropentsuak erakutsi ditu CD7-positiboko R/R PTCL duten pazienteen tratamenduan. Entsegu honetan, R/R PTCLren fase aurreratuak zituzten 39 eta 60 urte bitarteko bost paziente matrikulatu ziren 2021eko apirilaren eta 2023ko azaroaren artean. Paziente hauek batez beste sei tratamendu-lerro jaso zituzten aurretik, zelula ama autologoen transplantearen aurrekariak zituen kasu bat barne.
Emaitzak itxaropentsuak izan ziren: 234 eguneko jarraipen-denboraren batez bestekoan, pazienteen % 60k erremisio osoa (CR) lortu zuten, eta paziente batek erremisio partziala (PR). Garrantzitsua da, terapiak CAR-T zelulen ugalketa eta iraunkortasun maila altua erakutsi zuela pazienteengan, CAR-T zelulen gailur mailaren batez besteko eraginkortasuna % 93,5era iritsiz. Aipagarria da, ez zela neurotoxikotasuna bezalako albo-ondorio esanguratsurik egon, eta zitokinen askapen sindromea (CRS) arina izan zela, paziente bakar batek izan zuelarik II. mailako CRS. Segurtasun-profila kudeagarria izan zen, toxikotasun larririk gabe.
Lu irakaslearen ikerketak CD7 CAR-T terapiaren potentziala nabarmentzen du T zelulen minbiziak tratatzeko jokoa aldatzeko, batez ere tratamendu aukera gutxi edo batere ez duten pazienteengan. PTCL-ren emaitza positiboez gain, Lu irakaslearen taldeak aurretik eraginkortasun bikaina lortu du T zelulen leuzemia linfoblastiko akutua (T-ALL) eta T zelulen linfoma linfoblastikoa (T-LBL) tratatzeko, ia % 95eko erremisio osoaren tasarekin 60 pazienteko kohorte batean. Emaitza hauek ikusita, taldea orain bere ikerketa beste minbizi hematologiko batzuetara zabaltzen ari da, hala nola leuzemia mieloide akutua (AML), hasierako datuek % 70eko erremisio osoaren tasa itxaropentsua erakusten baitute CD7 positiboko AML pazienteetan.
Emaitza positibo hauek izan arren, Lu irakasleak azpimarratzen du CD7 CAR-T terapia alo-HSCTrekin konbinatzearen garrantzia epe luzeko emaitzak hobetzeko. T zelulen gaiztakerien heterogeneotasunak tratamendu estrategia integrala eskatzen du erremisio iraunkorraren eta sendabide potentzialaren aukerak handitzeko. Taldeak bere ikuspegia hobetzen eta CD7 CAR-T terapiaren adierazpen terapeutikoak zabaltzen jarraitzen du.
Lu irakaslearen aitzindari lana, zeinak 300 paziente baino gehiago tratatu dituen CD7 CAR-T terapiarekin, aurrerapauso handia da T zelulen gaiztakerien tratamenduan. Aurrera begira, taldea entsegu kliniko gehiago egiteko eta CAR-T zelulen terapia teknikak hobetzeko konpromisoa hartu du, paziente gehiagok ikuspegi berritzaile honetatik etekina aterako dutela ziurtatuz.
ASH 2024an egingo den I. Faseko entsegu itxaropentsu honek CD7 CAR-T terapiaren potentziala azpimarratzen du onkologia hematologikoan muga berri gisa, lehen trataezinak ziren gaixotasunak zituzten pazienteei itxaropena eskainiz.