ASH 2024 میں Relapsed/Refractory Peripheral T-Cell Lymphoma کے علاج میں CD7 CAR-T تھراپی کے امید افزا نتائج

امریکن سوسائٹی آف ہیماٹولوجی (ASH) 2024 کے 66 ویں سالانہ اجلاس میں، جو 7 سے 10 دسمبر تک سان ڈیاگو میں منعقد ہوا، Lu Daopei ہسپتال کے پروفیسر Lu Peihua نے فیز I کا کلینیکل ٹرائل پیش کیا۔ ٹی سیل لیمفوما (R/R PTCL)۔ یہ T-cell malignancies کے علاج میں ایک اہم پیش رفت ہے، جہاں دستیاب علاج کے اختیارات محدود اور عام طور پر کم موثر ہیں۔

R/R PTCL اپنی خراب تشخیص کے لیے جانا جاتا ہے، خاص طور پر ایسے مریضوں میں جو علاج کی متعدد لائنوں سے گزر چکے ہیں، بشمول allogenic hematopoietic سٹیم سیل ٹرانسپلانٹیشن (allo-HSCT)۔ اس کے باوجود، CD7 CAR-T تھراپی، خاص طور پر NS7CAR-T سیل تھراپی جو پروفیسر لو کی ٹیم نے تیار کی ہے، نے CD7- مثبت R/R PTCL کے مریضوں کے علاج میں حوصلہ افزا نتائج دکھائے ہیں۔ اس آزمائش میں، اپریل 2021 سے نومبر 2023 کے درمیان R/R PTCL کے اعلی درجے کے مراحل کے ساتھ 39 سے 60 سال کی عمر کے کل پانچ مریضوں کا اندراج کیا گیا تھا۔ ان مریضوں نے اوسطاً چھ پہلے سے علاج کیا تھا، جس میں ایک کیس آٹولوگس سٹیم سیل ٹرانسپلانٹیشن کی تاریخ کے ساتھ تھا۔

نتائج امید افزا تھے: 234 دنوں کے درمیانی فالو اپ وقت کے اندر، 60% مریضوں نے مکمل معافی (CR) حاصل کی، اور ایک مریض نے جزوی معافی (PR) حاصل کی۔ اہم بات یہ ہے کہ، تھراپی نے مریضوں میں CAR-T سیل کے پھیلاؤ اور استقامت کی اعلیٰ ڈگری کا مظاہرہ کیا، CAR-T خلیوں کی اوسط چوٹی کی سطح 93.5% کارکردگی تک پہنچ گئی۔ خاص طور پر، نیوروٹوکسیسیٹی جیسے کوئی خاص منفی اثرات نہیں تھے، اور سائٹوکائن ریلیز سنڈروم (CRS) ہلکا تھا، صرف ایک مریض کو گریڈ II CRS کا سامنا تھا۔ حفاظتی پروفائل قابل انتظام تھا، کوئی شدید زہریلا مشاہدہ نہیں کیا گیا تھا۔

پروفیسر لو کی تحقیق CD7 CAR-T تھراپی کی صلاحیت کو نمایاں کرتی ہے جو T-cell کی خرابیوں کے علاج میں ایک گیم چینجر کے طور پر ہے، خاص طور پر ایسے مریضوں میں جن کے پاس علاج کے چند یا کوئی اختیارات باقی نہیں ہیں۔ پی ٹی سی ایل میں مثبت نتائج کے علاوہ، پروفیسر لو کی ٹیم نے پہلے ٹی سیل ایکیوٹ لمفوبلاسٹک لیوکیمیا (T-ALL) اور T-cell lymphoblastic lymphoma (T-LBL) کے علاج میں شاندار افادیت حاصل کی ہے، جس میں 60 مریضوں میں تقریباً 95 فیصد مکمل معافی کی شرح ہے۔ ان نتائج کو دیکھتے ہوئے، ٹیم اب دیگر ہیماتولوجیکل خرابیوں جیسے کہ ایکیوٹ مائیلوڈ لیوکیمیا (AML) میں اپنی تحقیق کو بڑھا رہی ہے، ابتدائی اعداد و شمار CD7-مثبت AML مریضوں میں 70% مکمل معافی کی شرح کو ظاہر کرتے ہیں۔

ان مثبت نتائج کے باوجود، پروفیسر لو طویل مدتی نتائج کو بہتر بنانے کے لیے CD7 CAR-T تھراپی کو allo-HSCT کے ساتھ ملانے کی اہمیت پر زور دیتے ہیں۔ T-cell malignancies کی متفاوتیت پائیدار معافی اور ممکنہ علاج کے امکانات کو بڑھانے کے لیے علاج کی ایک جامع حکمت عملی کی ضرورت ہے۔ ٹیم اپنے نقطہ نظر کو بہتر بناتی ہے اور CD7 CAR-T تھراپی کے علاج کے اشارے کو بڑھا رہی ہے۔

پروفیسر لو کا اہم کام، جو پہلے ہی CD7 CAR-T تھراپی کے ساتھ 300 سے زیادہ مریضوں کا علاج کر چکا ہے، T-cell malignancy کے علاج میں ایک اہم قدم کی نمائندگی کرتا ہے۔ آگے بڑھتے ہوئے، ٹیم مزید کلینیکل ٹرائلز اور CAR-T سیل تھراپی کی تکنیکوں کو بہتر بنانے کے لیے پرعزم ہے، اس بات کو یقینی بناتے ہوئے کہ مزید مریض اس اہم نقطہ نظر سے مستفید ہوں گے۔

ASH 2024 میں یہ امید افزا فیز I ٹرائل ہیماتولوجیکل آنکولوجی میں ایک نئے محاذ کے طور پر CD7 CAR-T تھراپی کی صلاحیت کو واضح کرتا ہے، جو پہلے ناقابل علاج حالات کے مریضوں کے لیے امید کی پیشکش کرتا ہے۔