Matokeo Yanayoahidi ya Tiba ya CD7 CAR-T katika Kutibu Lymphoma ya T-Seli ya Pembeni Iliyorudi/Iliyokauka katika ASH 2024

Katika Mkutano wa 66 wa Mwaka wa Jumuiya ya Marekani ya Hematology (ASH) 2024, uliofanyika kuanzia Desemba 7 hadi 10 huko San Diego, Prof. Lu Peihua wa Hospitali ya Lu Daopei aliwasilisha jaribio la kimatibabu la Awamu ya I la tiba ya seli T-T (CAR-T) zinazolengwa na Chimeric Antigen Receptor (CAR-T) zinazolengwa na CD7 kwa ajili ya matibabu ya pembeni iliyorudiwa/kubadilika. Limfoma ya Seli T (R/R PTCL). Huu ni mafanikio makubwa katika matibabu ya saratani ya seli T, ambapo chaguzi za matibabu zinazopatikana zimekuwa chache na kwa ujumla hazifanyi kazi vizuri.
R/R PTCL inajulikana kwa ubashiri wake mbaya, hasa kwa wagonjwa ambao wamepitia matibabu mbalimbali, ikiwa ni pamoja na upandikizaji wa seli shina za damu allogeneic (allo-HSCT). Licha ya haya, tiba ya CD7 CAR-T, haswa tiba ya seli ya NS7CAR-T iliyotengenezwa na timu ya Prof. Lu, imeonyesha matokeo ya kutia moyo katika kutibu wagonjwa wenye R/R PTCL yenye CD7. Katika jaribio hili, jumla ya wagonjwa watano, wenye umri wa miaka 39 hadi 60, wenye hatua za juu za R/R PTCL waliandikishwa kati ya Aprili 2021 na Novemba 2023. Wagonjwa hawa walikuwa wamepitia matibabu ya wastani ya mistari sita ya awali, ikiwa ni pamoja na kisa kimoja chenye historia ya upandikizaji wa seli shina za autologous.
Matokeo yalikuwa ya kuahidi: ndani ya muda wa wastani wa ufuatiliaji wa siku 234, 60% ya wagonjwa walipata msamaha kamili (CR), na mgonjwa mmoja alipata msamaha wa sehemu (PR). Muhimu zaidi, tiba ilionyesha kiwango cha juu cha kuongezeka kwa seli za CAR-T na kuendelea kwa wagonjwa, huku kiwango cha wastani cha seli za CAR-T kikifikia ufanisi wa 93.5%. Ikumbukwe kwamba hakukuwa na athari mbaya kubwa kama vile sumu ya neva, na ugonjwa wa kutolewa kwa saitokini (CRS) ulikuwa mdogo, huku mgonjwa mmoja tu akipata CRS ya daraja la II. Wasifu wa usalama ulidhibitiwa, bila sumu kali iliyoonekana.
Utafiti wa Profesa Lu unaangazia uwezo wa tiba ya CD7 CAR-T kama kichocheo katika kutibu saratani ya seli T, hasa kwa wagonjwa ambao wana chaguzi chache za matibabu zilizobaki au hawana kabisa. Mbali na matokeo chanya katika PTCL, timu ya Profesa Lu hapo awali imepata ufanisi bora katika kutibu saratani ya leukemia ya seli T (T-ALL) na saratani ya seli T (T-LBL), ikiwa na kiwango cha karibu 95% cha msamaha kamili katika kundi la wagonjwa 60. Kwa kuzingatia matokeo haya, timu sasa inapanua utafiti wao katika saratani nyingine za damu kama vile saratani ya leukemia ya myeloid ya papo hapo (AML), huku data ya mapema ikionyesha kiwango cha kuahidi cha msamaha kamili cha 70% kwa wagonjwa wa AML wenye CD7.
Licha ya matokeo haya chanya, Profesa Lu anasisitiza umuhimu wa kuchanganya tiba ya CD7 CAR-T na allo-HSCT ili kuboresha matokeo ya muda mrefu. Tofauti za saratani ya seli T zinahitaji mkakati kamili wa matibabu ili kuongeza nafasi za msamaha wa kudumu na tiba inayowezekana. Timu inaendelea kuboresha mbinu yao na kupanua dalili za matibabu kwa tiba ya CD7 CAR-T.
Kazi ya upainia ya Profesa Lu, ambayo tayari imewatibu wagonjwa zaidi ya 300 kwa tiba ya CD7 CAR-T, inawakilisha hatua kubwa mbele katika matibabu ya saratani ya seli T. Katika kusonga mbele, timu imejitolea kufanya majaribio zaidi ya kimatibabu na kuboresha mbinu za tiba ya seli CAR-T, kuhakikisha kwamba wagonjwa wengi zaidi watafaidika na mbinu hii ya msingi.
Jaribio hili la Awamu ya I la kuahidi katika ASH 2024 linasisitiza uwezo wa tiba ya CD7 CAR-T kama mpaka mpya katika oncology ya damu, na kutoa matumaini kwa wagonjwa wenye hali ambazo hazikutibika hapo awali.










