Riżultati Promettenti għat-Terapija CD7 CAR-T fit-Trattament ta' Limfoma Periferali taċ-Ċelluli T Riċeduta/Refrattorja fl-ASH 2024
Fis-66 Laqgħa Annwali tas-Soċjetà Amerikana tal-Ematoloġija (ASH) 2024, li saret mis-7 sat-10 ta' Diċembru f'San Diego, il-Prof. Lu Peihua tal-Isptar Lu Daopei ppreżenta prova klinika tal-Fażi I tat-terapija taċ-ċelluli T tar-Riċetturi tal-Antiġen Kimiku mmirati lejn CD7 (CAR-T) għat-trattament ta' ċelluli periferali rikaduti/refrattorji. Limfoma taċ-Ċelluli T (R/R PTCL). Dan huwa avvanz sinifikanti fit-trattament ta' malignitajiet taċ-ċelluli T, fejn l-għażliet terapewtiċi disponibbli kienu limitati u ġeneralment inqas effettivi.
It-trapjant R/R PTCL huwa magħruf għall-pronjosi ħażina tiegħu, speċjalment f'pazjenti li għaddew minn diversi linji ta' trattament, inkluż trapjant alloġeniku ta' ċelluli staminali ematopojetiċi (allo-HSCT). Minkejja dan, it-terapija CD7 CAR-T, speċifikament it-terapija taċ-ċelluli NS7CAR-T żviluppata mit-tim tal-Prof. Lu, uriet riżultati inkoraġġanti fit-trattament ta' pazjenti b'PTCL R/R pożittiva għas-CD7. F'dan l-istudju, total ta' ħames pazjenti, ta' bejn id-39 u s-60 sena, bi stadji avvanzati ta' PTCL R/R ġew irreġistrati bejn April 2021 u Novembru 2023. Dawn il-pazjenti kienu għaddew minn medja ta' sitt linji ta' trattament preċedenti, inkluż każ wieħed bi storja ta' trapjant awtologu taċ-ċelluli staminali.
Ir-riżultati kienu promettenti: fi żmien medjan ta’ segwitu ta’ 234 jum, 60% tal-pazjenti kisbu remissjoni kompleta (CR), u pazjent wieħed kiseb remissjoni parzjali (PR). Importanti, it-terapija wriet grad għoli ta’ proliferazzjoni u persistenza taċ-ċelluli CAR-T fil-pazjenti, bil-livell massimu medjan taċ-ċelluli CAR-T jilħaq effiċjenza ta’ 93.5%. Ta’ min jinnota li ma kien hemm l-ebda effetti avversi sinifikanti bħal newrotossiċità, u s-sindromu tar-rilaxx taċ-ċitokini (CRS) kien ħafif, b’pazjent wieħed biss jesperjenza CRS ta’ grad II. Il-profil tas-sigurtà kien maniġġabbli, mingħajr ma ġew osservati tossiċitajiet severi.
Ir-riċerka tal-Prof. Lu tenfasizza l-potenzjal tat-terapija CD7 CAR-T bħala bidla kbira fit-trattament ta’ tumuri malinni taċ-ċelluli T, partikolarment f’pazjenti li għandhom ftit jew xejn għażliet ta’ trattament li fadalhom. Minbarra r-riżultati pożittivi fil-PTCL, it-tim tal-Prof. Lu qabel kiseb effikaċja eċċellenti fit-trattament tal-lewkimja limfoblastika akuta taċ-ċelluli T (T-ALL) u l-limfoma limfoblastika taċ-ċelluli T (T-LBL), b’rata ta’ remissjoni kompleta ta’ kważi 95% f’grupp ta’ 60 pazjent. Minħabba dawn ir-riżultati, it-tim issa qed jestendi r-riċerka tiegħu għal tumuri malinni ematoloġiċi oħra bħal-lewkimja majelojde akuta (AML), b’dejta bikrija li turi rata ta’ remissjoni kompleta promettenti ta’ 70% f’pazjenti b’AML CD7-pożittivi.
Minkejja dawn ir-riżultati pożittivi, il-Prof. Lu jenfasizza l-importanza li t-terapija CD7 CAR-T tiġi kkombinata ma’ allo-HSCT biex jittejbu r-riżultati fit-tul. L-eteroġeneità tal-malinjanzi taċ-ċelluli T teħtieġ strateġija ta’ trattament komprensiva biex jiżdiedu ċ-ċansijiet ta’ remissjoni dejjiema u fejqan potenzjali. It-tim ikompli jirfina l-approċċ tiegħu u jespandi l-indikazzjonijiet terapewtiċi għat-terapija CD7 CAR-T.
Ix-xogħol pijunier tal-Prof. Lu, li diġà ttratta aktar minn 300 pazjent bit-terapija CD7 CAR-T, jirrappreżenta pass kbir 'il quddiem fit-trattament tal-malinnità taċ-ċelluli T. Fil-futur, it-tim huwa impenjat għal aktar provi kliniċi u r-raffinar tat-tekniki tat-terapija taċ-ċelluli CAR-T, biex jiżgura li aktar pazjenti jibbenefikaw minn dan l-approċċ rivoluzzjonarju.
Din il-prova promettenti tal-Fażi I fl-ASH 2024 tenfasizza l-potenzjal tat-terapija CD7 CAR-T bħala fruntiera ġdida fl-onkoloġija ematoloġika, u toffri tama għal pazjenti b'kundizzjonijiet li qabel ma setgħux jiġu kkurati.