ASH 2024-de gaýtalanýan/çydamly periferik T-hüjreli limfomany bejermekde CD7 CAR-T terapiýasynyň geljegi uly netijeler
2024-nji ýylyň 7-nji dekabryndan 10-njy dekabryna çenli San-Diegoda geçirilen Amerikan Gematologiýa Jemgyýetiniň (ASH) 66-njy ýyllyk ýygnagynda Lu Daopei hassahanasynyň professory Lu Peihua gaýtalanýan/çydamly periferik keselleri bejermek üçin CD7-ni maksat edinýän Himerik Antigen Reseptor T-hüjre (CAR-T) terapiýasynyň I tapgyr kliniki synagyny hödürledi. T-hüjreli limfoma (R/R PTCL). Bu, elýeterli bejeriş mümkinçilikleriniň çäkli we umuman az netijeli bolan T-hüjreli howply täze döremeleri bejermekde uly öňegidişlikdir.
R/R PTCL, esasanam allogenik gematopoetik kök öýjük transplantasiýasyny (allo-HSCT) öz içine alýan birnäçe bejeriş usulyny geçen näsaglarda ýaramaz prognozy bilen tanalýar. Muňa garamazdan, CD7 CAR-T terapiýasy, hususan-da, Prof. Lu-nyň topary tarapyndan işlenip düzülen NS7CAR-T öýjük terapiýasy, CD7-pozitiw R/R PTCL bolan näsaglary bejermekde höweslendiriji netijeleri görkezdi. Bu synagda 2021-nji ýylyň apreli bilen 2023-nji ýylyň noýabry aralygynda R/R PTCL-niň ösen tapgyrlary bolan 39 ýaşdan 60 ýaşa çenli jemi bäş näsag hasaba alyndy. Bu näsaglar ortaça alty öňki bejeriş usulyny geçdiler, şol sanda awtolog kök öýjük transplantasiýasynyň taryhy bolan bir ýagdaý.
Netijeler umyt beriji boldy: ortaça 234 günüň dowamynda hassalaryň 60% -i doly remissiýa (CR) gazandy, bir hassa bolsa bölekleýin remissiýa (PR) gazandy. Iň esasysy, terapiýa hassalarda CAR-T öýjükleriniň köpelmeginiň we dowamlylygynyň ýokary derejesini görkezdi, CAR-T öýjükleriniň ortaça iň ýokary derejesi 93,5% netijelilige ýetdi. Belli bir zat, neýrotoksiklik ýaly möhüm ýaramaz täsirler bolmady we sitokinleriň boşadylyş sindromy (CRS) ýeňil boldy, diňe bir hassada II derejeli CRS boldy. Howpsuzlyk profili dolandyryp bolýardy, agyr toksiklikler synalmady.
Professor Lunyň ylmy barlaglary, esasanam bejeriş mümkinçilikleri az ýa-da hiç hili galan hassalarda T-hüjreli howply täze döremeleri bejermekde CD7 CAR-T terapiýasynyň mümkinçiliklerini görkezýär. PTCL-de gazanylan oňyn netijelerden başga-da, professor Lunyň topary öň T-hüjreli ýiti limfoblastik leýkemiýa (T-ALL) we T-hüjreli limfoblastik limfoma (T-LBL) bejermekde ajaýyp netijelilige ýetdi, 60 hassadan ybarat kohortada doly remissiýa derejesi tas 95% boldy. Bu netijeleri göz öňünde tutup, topar häzirki wagtda ýiti mieloid leýkemiýa (AML) ýaly beýleki gematologik howply täze döremeleri öwrenmek boýunça barlaglaryny giňeldýär, irki maglumatlar CD7-pozitiw AML hassalarynda doly remissiýanyň 70% geljegi ulydygyny görkezýär.
Bu oňyn netijelere garamazdan, professor Lu uzak möhletli netijeleri gowulandyrmak üçin CD7 CAR-T terapiýasyny allo-HSCT bilen utgaşdyrmagyň möhümdigini nygtaýar. T-hüjreli howply täze döremeleriň dürliligi uzak möhletli remissiýanyň we mümkin bolan sagalmanyň mümkinçiliklerini ýokarlandyrmak üçin toplumlaýyn bejeriş strategiýasyny talap edýär. Topar öz çemeleşmelerini kämilleşdirmegini we CD7 CAR-T terapiýasynyň terapiýa görkezijilerini giňeltmegini dowam etdirýär.
Professor Lu-nyň öňdebaryjy işi, eýýäm 300-den gowrak hassany CD7 CAR-T terapiýasy bilen bejerdi, T-hüjreli howply täze döremeleri bejermekde uly ädim bolup durýar. Mundan beýläk topar has köp hassanyň bu täze usuldan peýdalanmagyny üpjün etmek üçin kliniki synaglary dowam etdirmäge we CAR-T hüjreli terapiýa usullaryny kämilleşdirmäge borçlanýar.
ASH 2024-de geçiriljek bu geljegi uly I tapgyr synagy, CD7 CAR-T terapiýasynyň gematologiki onkologiýada täze sepgit hökmünde mümkinçiliklerini nygtaýar we öň bejerip bolmaýan keselleri bolan näsaglar üçin umyt döredýär.