ASH 2024 da qaytalanuvchi/chidamli periferik T-hujayrali limfomani davolashda CD7 CAR-T terapiyasining istiqbolli natijalari
Amerika Gematologiya Jamiyatining (ASH) 2024-yil 7-10-dekabr kunlari San-Diegoda bo'lib o'tgan 66-yillik yig'ilishida Lu Daopei kasalxonasining professori Lu Peihua CD7-nishonga olingan Ximerik Antigen Retseptor T-hujayrali (CAR-T) terapiyasining relapsli/refrakter periferik kasalliklarni davolash uchun I bosqich klinik sinovini taqdim etdi. T-hujayrali limfoma (R/R PTCL). Bu mavjud terapevtik variantlar cheklangan va umuman samarasiz bo'lgan T-hujayrali xavfli o'smalarni davolashda muhim yutuqdir.
R/R PTCL o'zining yomon prognozi bilan mashhur, ayniqsa allogenik gematopoetik ildiz hujayralari transplantatsiyasi (allo-HSCT) kabi bir nechta davolash usullaridan o'tgan bemorlarda. Shunga qaramay, CD7 CAR-T terapiyasi, xususan, professor Lu jamoasi tomonidan ishlab chiqilgan NS7CAR-T hujayra terapiyasi, CD7-musbat R/R PTCL bilan og'rigan bemorlarni davolashda ijobiy natijalarni ko'rsatdi. Ushbu sinovda 2021-yil aprel va 2023-yil noyabr oylari orasida R/R PTCL ning rivojlangan bosqichlariga ega bo'lgan 39 yoshdan 60 yoshgacha bo'lgan jami besh bemor ro'yxatga olindi. Bu bemorlar o'rtacha oltita oldingi davolash usullaridan o'tishgan, jumladan, autologik ildiz hujayralari transplantatsiyasi tarixiga ega bitta holat.
Natijalar umid baxsh etdi: o'rtacha 234 kunlik kuzatuv vaqtida bemorlarning 60% to'liq remissiyaga (CR) erishdi va bitta bemor qisman remissiyaga (PR) erishdi. Muhimi, terapiya bemorlarda CAR-T hujayralarining yuqori darajada proliferatsiyasi va davomiyligini ko'rsatdi, CAR-T hujayralarining o'rtacha eng yuqori darajasi 93,5% samaradorlikka erishdi. Shunisi e'tiborga loyiqki, neyrotoksiklik kabi sezilarli nojo'ya ta'sirlar kuzatilmadi va sitokinlarning ajralib chiqish sindromi (CRS) yengil bo'lib, faqat bitta bemorda II darajali CRS kuzatildi. Xavfsizlik profili boshqarilishi mumkin edi, og'ir toksikliklar kuzatilmadi.
Professor Luning tadqiqoti CD7 CAR-T terapiyasining T-hujayrali xavfli o'smalarni davolashda, ayniqsa, davolash usullari kam yoki umuman qolmagan bemorlarda o'yinni o'zgartiruvchi omil sifatidagi salohiyatini ta'kidlaydi. PTCLdagi ijobiy natijalardan tashqari, professor Luning jamoasi ilgari T-hujayrali o'tkir limfoblastik leykemiya (T-ALL) va T-hujayrali limfoblastik limfoma (T-LBL) ni davolashda ajoyib samaradorlikka erishgan bo'lib, 60 bemordan iborat kohortada deyarli 95% to'liq remissiya darajasiga erishdi. Ushbu natijalarni hisobga olgan holda, jamoa endi o'tkir miyeloid leykemiya (AML) kabi boshqa gematologik xavfli o'smalarni o'rganish bo'yicha tadqiqotlarini kengaytirmoqda, dastlabki ma'lumotlar CD7-musbat AML bemorlarida istiqbolli 70% to'liq remissiya darajasini ko'rsatmoqda.
Ushbu ijobiy natijalarga qaramay, professor Lu uzoq muddatli natijalarni yaxshilash uchun CD7 CAR-T terapiyasini allo-HSCT bilan birlashtirish muhimligini ta'kidlaydi. T-hujayrali xavfli o'smalarning heterojenligi uzoq muddatli remissiya va potentsial davolanish imkoniyatlarini oshirish uchun keng qamrovli davolash strategiyasini talab qiladi. Jamoa o'z yondashuvini takomillashtirishda va CD7 CAR-T terapiyasi uchun terapevtik ko'rsatmalarni kengaytirishda davom etmoqda.
Professor Luning 300 dan ortiq bemorni CD7 CAR-T terapiyasi bilan davolagan kashshof ishi T-hujayrali xavfli o'smalarni davolashda katta qadamdir. Kelajakda jamoa klinik sinovlarni davom ettirish va CAR-T hujayrali terapiya usullarini takomillashtirishga sodiq bo'lib, ko'proq bemorlar ushbu inqilobiy yondashuvdan foyda olishlarini ta'minlaydi.
ASH 2024 da o'tkazilgan ushbu istiqbolli I bosqich sinovi CD7 CAR-T terapiyasining gematologik onkologiyada yangi chegara sifatidagi salohiyatini ta'kidlaydi va ilgari davolab bo'lmaydigan kasalliklarga chalingan bemorlarga umid baxsh etadi.