একাধিক কেন্দ্রিক গবেষণায় দেখা গেছে, ATG সহ MMUD অ্যালোজেনিক স্টেম সেল ট্রান্সপ্লান্ট গ্রহণকারী হেমাটোলজিক ম্যালিগন্যান্সি রোগীদের ফলাফল ভালো।

চীনে পরিচালিত একটি বহু-কেন্দ্রিক পূর্ববর্তী গবেষণায় হেমাটোলজিক্যাল ম্যালিগন্যান্সিতে আক্রান্ত রোগীদের জন্য মিসম্যাচড আনরিলেটেড ডোনার (MMUD) অ্যালোজেনিক হেমাটোপয়েটিক স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্টেশন (allo-HSCT)-এর আশাব্যঞ্জক ফলাফল তুলে ধরা হয়েছে। প্রকাশিত হয়েছে অস্থিমজ্জা প্রতিস্থাপনএই গবেষণায় গ্রাফট-ভার্সাস-হোস্ট ডিজিজ (GVHD) প্রতিরোধের জন্য MMUD অ্যালো-HSCT-এর সাথে অ্যান্টিথাইমোসাইট গ্লোবুলিন (ATG)-এর সমন্বয়ের কার্যকারিতা পরীক্ষা করা হয়েছে। এই পদ্ধতিটি শক্তিশালী ক্লিনিক্যাল ফলাফল প্রদান করতে সক্ষম বলে প্রমাণিত হয়েছে, এমনকি দাতা এবং গ্রহীতার মধ্যে হিউম্যান লিউকোসাইট অ্যান্টিজেন (HLA) সামঞ্জস্যে অমিল থাকলেও।

এই গবেষণায় ১৪ বছর বা তার বেশি বয়সী ২১১ জন রোগীকে অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছিল, যাদের সকলেরই হেমাটোলজিক্যাল ম্যালিগন্যান্সি ধরা পড়েছিল এবং প্রতিস্থাপনের আগে তারা সম্পূর্ণ উপশমে ছিলেন। HLA অমিলের সংখ্যার উপর ভিত্তি করে রোগীদের দুটি দলে ভাগ করা হয়েছিল: গ্রুপ A, যাদের একটি অ্যালিল অমিল ছিল এবং গ্রুপ B, যাদের দুই বা ততোধিক অমিল ছিল। সমস্ত রোগী পেরিফেরাল ব্লাড স্টেম সেল এবং ম্যারো-ক্লিয়ারিং রেজিমেন দ্বারা কন্ডিশনিং চিকিৎসা পেয়েছিলেন, এর পাশাপাশি ATG ব্যবহার করে GVHD প্রতিরোধ করা হয়েছিল।

মূল ফলাফলগুলোর মধ্যে রয়েছে প্রথম ২৮ দিনের মধ্যে নিউট্রোফিলের জন্য ৯৬.২% এবং প্লেটলেটের জন্য ৯৩.৪% এর একটি উচ্চ ক্রমবর্ধমান প্রতিস্থাপন হার। গবেষণাটিতে গুরুতর তীব্র GVHD-এর তুলনামূলকভাবে কম ঘটনাও দেখা গেছে, যেখানে ১২.৩% ক্ষেত্রে তৃতীয়-চতুর্থ গ্রেডের GVHD এবং তিন বছর পর ২১% ক্ষেত্রে মাঝারি থেকে গুরুতর দীর্ঘস্থায়ী GVHD দেখা গেছে। তিন বছরের সামগ্রিক বেঁচে থাকার (OS) হার ছিল ৬৩.১%, এবং রোগমুক্ত বেঁচে থাকার (DFS) হার ছিল ৫৪.৫%।

গবেষণার ফলাফলে আরও দেখা গেছে যে, HLA অমিলের সংখ্যা বেঁচে থাকার হার, GVHD-এর ঘটনা বা ভাইরাসের পুনঃসক্রিয়তাকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করে না। উপরন্তু, ATG-এর কম ডোজ (≤৬ মিগ্রা/কেজি) ব্যবহারে কোষ প্রতিস্থাপনের হার উন্নত হয় এবং বেঁচে থাকার হার বা রোগের পুনরাবৃত্তির হারকে প্রভাবিত না করেই চিকিৎসাগত সুবিধা পাওয়া যায়, যা একটি সাশ্রয়ী চিকিৎসা বিকল্প হিসেবে কাজ করে।

এই গবেষণাটি চীনে MMUD অ্যালো-HSCT-এর উপর পরিচালিত বৃহত্তম বহু-কেন্দ্রিক গবেষণা এবং এটি উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ হেমাটোলজিক্যাল ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের জন্য এই প্রতিস্থাপন পদ্ধতির সম্ভাবনাকে তুলে ধরে। এটি রোগীর ফলাফল উন্নত করতে এবং প্রতিস্থাপন প্রোটোকল পরিমার্জন করতে মূল্যবান অন্তর্দৃষ্টি প্রদান করে, যা রক্ত ​​​​প্রতিরোধের ক্ষেত্রে এটিকে একটি গুরুত্বপূর্ণ অবদান হিসেবে প্রতিষ্ঠা করে। ক্যান্সারের চিকিৎসা.