Nghiên cứu đa trung tâm cho thấy tiên lượng tốt cho bệnh nhân mắc bệnh ác tính về huyết học trải qua ghép tế bào gốc đồng loại MMUD với ATG.

Một nghiên cứu hồi cứu đa trung tâm được thực hiện tại Trung Quốc đã nêu bật những kết quả đầy hứa hẹn của phương pháp ghép tế bào gốc tạo máu đồng loại từ người hiến tặng không cùng huyết thống (MMUD) cho bệnh nhân mắc bệnh ác tính về huyết học. (Được công bố trên...) Ghép tủy xươngNghiên cứu này xem xét hiệu quả của việc kết hợp ghép tế bào gốc tạo máu từ người hiến tặng không cùng huyết thống (MMUD allo-HSCT) với globulin kháng tế bào tuyến ức (ATG) để ngăn ngừa bệnh ghép chống chủ (GVHD). Phương pháp này đã cho thấy mang lại kết quả lâm sàng khả quan, ngay cả khi có sự không tương thích về kháng nguyên bạch cầu người (HLA) giữa người hiến tặng và người nhận.

Nghiên cứu này bao gồm 211 bệnh nhân từ 14 tuổi trở lên, tất cả đều được chẩn đoán mắc bệnh ác tính về huyết học và đang trong giai đoạn thuyên giảm hoàn toàn trước khi ghép tủy. Bệnh nhân được chia thành hai nhóm dựa trên số lượng alen không tương thích: Nhóm A với một alen không tương thích và Nhóm B với hai hoặc nhiều alen không tương thích. Tất cả bệnh nhân đều được truyền tế bào gốc máu ngoại vi và điều trị chuẩn bị bằng phác đồ làm sạch tủy, cùng với việc phòng ngừa bệnh ghép chống chủ (GVHD) bằng ATG.

Các kết quả chính bao gồm tỷ lệ ghép thành công tích lũy cao, đạt 96,2% đối với bạch cầu trung tính và 93,4% đối với tiểu cầu trong vòng 28 ngày đầu tiên. Nghiên cứu cũng cho thấy tỷ lệ mắc GVHD cấp tính nặng tương đối thấp, với GVHD độ III-IV xảy ra ở 12,3% trường hợp, và GVHD mãn tính từ trung bình đến nặng đạt 21% sau ba năm. Tỷ lệ sống sót chung (OS) sau ba năm là 63,1%, với tỷ lệ sống sót không bệnh (DFS) là 54,5%.

Kết quả nghiên cứu cũng cho thấy số lượng kháng nguyên HLA không tương thích không ảnh hưởng đáng kể đến tỷ lệ sống sót, tỷ lệ mắc bệnh ghép chống chủ (GVHD) hoặc sự tái hoạt động của virus. Thêm vào đó, việc sử dụng liều ATG thấp hơn (≤6 mg/kg) đã cải thiện tỷ lệ ghép thành công và mang lại lợi ích lâm sàng mà không ảnh hưởng đến tỷ lệ sống sót hoặc tỷ lệ tái phát, cung cấp một lựa chọn điều trị tiết kiệm chi phí.

Nghiên cứu này là nghiên cứu đa trung tâm lớn nhất tại Trung Quốc về ghép tế bào gốc tạo máu từ người hiến tặng không cùng huyết thống (MMUD allo-HSCT) và nhấn mạnh tiềm năng của phương pháp ghép này đối với bệnh nhân mắc ung thư máu nguy cơ cao. Nghiên cứu cung cấp những hiểu biết quý giá về việc cải thiện kết quả điều trị và hoàn thiện phác đồ ghép, góp phần quan trọng vào lĩnh vực huyết học. Điều trị ung thư.