Kafukufuku wa Multi-Center Akusonyeza Kulosera Kwabwino kwa Odwala Matenda a M'magazi Omwe Akusamutsidwa ndi Maselo a M'magazi a Allogeneic ndi ATG
Kafukufuku wofufuza m'malo osiyanasiyana wochitidwa ku China wawonetsa zotsatira zabwino za kusamutsa maselo a hematopoietic stem cell (allo-HSCT) omwe sanagwirizane ndi donor (MMUD) omwe sanagwirizane ndi donor (MMUD). Kusamutsa Mafuta a Bone Bone, kafukufukuyu akuwunika momwe MMUD allo-HSCT imagwirira ntchito ndi antithymocyte globulin (ATG) popewa matenda a graft-versus-host (GVHD). Njirayi yawonetsa kuti imapereka zotsatira zabwino zachipatala, ngakhale kuti palibe kugwirizana pakati pa human leukocyte antigen (HLA) pakati pa wopereka ndi wolandira.
Kafukufukuyu adalemba odwala 211 azaka 14 kapena kuposerapo, onse omwe adapezeka ndi khansa ya m'magazi ndipo adachira kwathunthu asanaikidwe m'thupi. Odwala adagawidwa m'magulu awiri kutengera kuchuluka kwa kusagwirizana kwa HLA: Gulu A lomwe lili ndi kusagwirizana kwa allele imodzi ndi Gulu B lomwe lili ndi kusagwirizana kawiri kapena kuposerapo. Odwala onse adalandira maselo oyambira magazi ndi chithandizo chowongolera ndi njira yoyeretsera marrow, pamodzi ndi kupewa GVHD komwe kumakhudzana ndi ATG.
Zotsatira zazikulu zikuphatikizapo kuchuluka kwa ma neutrophils ndi ma platelet okwanira 96.2% mkati mwa masiku 28 oyamba. Kafukufukuyu adawonetsanso kuchuluka kochepa kwa GVHD yoopsa kwambiri, pomwe GVHD ya III-IV imapezeka mu 12.3% ya milandu, ndipo GVHD yokhazikika kuyambira pamlingo wapakati mpaka wovuta kwambiri imafika 21% patatha zaka zitatu. Chiwopsezo cha moyo wonse wa zaka zitatu (OS) chinali 63.1%, ndipo chiwopsezo cha moyo wopanda matenda (DFS) chinali 54.5%.
Zomwe zapezekazi zasonyezanso kuti kuchuluka kwa kusalingana kwa HLA sikunakhudze kwambiri kuchuluka kwa anthu opulumuka, kuchuluka kwa GVHD, kapena kubwezeretsanso kachilombo. Kuphatikiza apo, kugwiritsa ntchito milingo yotsika ya ATG (≤6 mg/kg) kunathandiza kuti chiwerengero cha anthu omwe ali ndi kachilomboka chiwonjezeke ndipo kunapereka ubwino wachipatala popanda kukhudza kuchuluka kwa anthu omwe ali ndi kachilomboka kapena omwe amabwereranso ku matendawa, zomwe zinapereka njira yotsika mtengo yochizira.
Kafukufukuyu ndi kafukufuku wamkulu kwambiri wochitidwa m'malo osiyanasiyana ku China pa MMUD allo-HSCT ndipo akuwonetsa kuthekera kwa njira yopatsirana magazi kwa odwala omwe ali ndi khansa ya m'magazi yomwe ili pachiwopsezo chachikulu. Imapereka chidziwitso chofunikira pakukweza zotsatira za odwala ndikuwongolera njira zopatsirana magazi, zomwe zimapangitsa kuti ikhale yothandiza kwambiri pantchito yamagazi. Chithandizo cha Khansa.