Көп борборлуу изилдөө ATG менен MMUD аллогендик өзөк клеткаларын трансплантациялоодон өткөн гематологиялык залалдуу шишиктер менен ооруган бейтаптар үчүн жакшы прогнозду көрсөтөт

Кытайда жүргүзүлгөн көп борборлуу ретроспективдүү изилдөө гематологиялык залалдуу шишиктери бар бейтаптар үчүн дал келбеген байланышпаган донорлордун (MMUD) аллогендик гемопоэтикалык өзөк клеткаларын трансплантациялоонун (allo-HSCT) келечектүү натыйжаларын көрсөттү. Жарыяланган жери: Сөөк чучугун трансплантациялоо, бул изилдөө трансплантаттын кожоюнга каршы оорусунун (GVHD) алдын алуу үчүн MMUD allo-HSCT менен антитимоцит глобулинин (ATG) айкалыштыруунун натыйжалуулугун изилдейт. Бул ыкма донор менен реципиенттин ортосундагы адамдын лейкоцит антигенинин (HLA) шайкештигинин дал келбестигине карабастан, күчтүү клиникалык натыйжаларды берерин көрсөттү.

Изилдөөгө 14 жаштан жогорку курактагы 211 бейтап катышкан, алардын баарына гематологиялык залалдуу шишиктер диагнозу коюлган жана трансплантацияга чейин толук ремиссияда болгон. Бейтаптар HLA дал келбестигинин санына жараша эки топко бөлүнгөн: бир аллел дал келбеген А тобу жана эки же андан көп дал келбестиги бар В тобу. Бардык бейтаптар перифериялык кандын өзөк клеткаларын жана чучукту тазалоочу режим менен кондиционерлөөнү, ошондой эле ATG менен коштолгон GVHD алдын алууну алышкан.

Негизги жыйынтыктарга алгачкы 28 күндүн ичинде нейтрофилдер үчүн 96,2% жана тромбоциттер үчүн 93,4% жогорку кумулятивдик энфрактация көрсөткүчү кирет. Изилдөө ошондой эле оор курч GVHD көрсөткүчүнүн салыштырмалуу төмөн экендигин көрсөттү, III-IV даражадагы GVHD учурлардын 12,3%ында кездешет, ал эми орточо жана оор өнөкөт GVHD үч жылдан кийин 21% га жетет. Үч жылдык жалпы жашоо көрсөткүчү (OS) 63,1% түздү, ал эми оорусуз жашоо көрсөткүчү (DFS) 54,5% түздү.

Ошондой эле, изилдөөнүн жыйынтыктары HLA дал келбестиктеринин саны жашоо көрсөткүчтөрүнө, GVHD жуктуруп алуу коркунучуна же вирустун кайра активдешүүсүнө олуттуу таасир этпегенин көрсөттү. Мындан тышкары, ATGнин төмөнкү дозаларын (≤6 мг/кг) колдонуу трансплантация көрсөткүчтөрүн жакшыртып, жашоо көрсөткүчтөрүнө же кайталануу көрсөткүчтөрүнө таасир этпестен клиникалык артыкчылыктарды сунуштап, үнөмдүү дарылоо ыкмасын камсыз кылды.

Бул изилдөө Кытайдагы MMUD allo-HSCT боюнча эң ири көп борборлуу изилдөө болуп саналат жана гематологиялык рак оорусу бар бейтаптар үчүн бул трансплантация ыкмасынын потенциалын баса белгилейт. Ал бейтаптардын натыйжаларын жакшыртуу жана трансплантациялоо протоколдорун өркүндөтүү боюнча баалуу түшүнүктөрдү берет, бул аны кан тармагына маанилүү салым кошот. Ракты дарылоо.