Ìwádìí Ọ̀pọ̀lọpọ̀ Ilé-iṣẹ́ Fi Àsọtẹ́lẹ̀ Rere Hàn fún Àwọn Aláìsàn Ìpalára Ẹ̀jẹ̀ Tí Wọ́n Ń Gbé Ẹ̀rọ Aláìlógeneic Sẹ́ẹ̀lì MMUD Pẹ̀lú ATG.

Ìwádìí ìwádìí onípele-pupọ tí a ṣe ní orílẹ̀-èdè China ti fi àwọn àbájáde rere hàn ti transplantation cell stem allogeneic hematopoietic donor (MMUD) tí kò ní ìbáṣepọ̀ pẹ̀lú àwọn aláìsàn tí wọ́n ní àrùn hematologic. Ìyípadà ọrùn egungun, ìwádìí yìí ṣe àyẹ̀wò bí a ṣe lè so MMUD allo-HSCT pọ̀ mọ́ antithymocyte globulin (ATG) láti dènà àrùn graft-versus-host (GVHD). Ọ̀nà yìí ti fihàn pé ó ń mú àwọn àbájáde tó lágbára wá, kódà pẹ̀lú àìbáramu nínú ìbáramu àwọn ènìyàn nínú leukocyte antigen (HLA) láàrín olùfúnni àti olùgbà.

Ìwádìí náà gba àwọn aláìsàn 211 tí wọ́n jẹ́ ọmọ ọdún mẹ́rìnlá tàbí jù bẹ́ẹ̀ lọ, gbogbo wọn ni a ṣe àyẹ̀wò wọn pẹ̀lú àrùn jẹjẹrẹ ẹ̀jẹ̀, wọ́n sì ní ìdápadà pátápátá kí a tó ṣe ìtọ́jú wọn. A pín àwọn aláìsàn sí ẹgbẹ́ méjì ní ìbámu pẹ̀lú iye àwọn àìbáramu HLA: Ẹgbẹ́ A pẹ̀lú àìbáramu allele kan àti Ẹgbẹ́ B pẹ̀lú àìbáramu méjì tàbí jù bẹ́ẹ̀ lọ. Gbogbo àwọn aláìsàn gba àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ tí ó wà ní ẹ̀gbẹ́ àti ìtọ́jú ìtọ́jú pẹ̀lú ìlànà ìparẹ́ ọrá, pẹ̀lú ìdènà GVHD tí ó ní ATG nínú.

Àwọn àbájáde pàtàkì ni ìwọ̀n ìfàsẹ́yìn gíga tó ga tó 96.2% fún àwọn neutrophils àti 93.4% fún àwọn platelets láàrín ọjọ́ 28 àkọ́kọ́. Ìwádìí náà tún fi hàn pé ìṣẹ̀lẹ̀ GVHD tó le koko díẹ̀, pẹ̀lú GVHD ìpele III-IV tó ń ṣẹlẹ̀ nínú 12.3% àwọn ọ̀ràn, àti GVHD onígbà díẹ̀ tó dé 21% lẹ́yìn ọdún mẹ́ta. Ìwọ̀n ìfàsẹ́yìn gbogbo ọdún mẹ́ta (OS) jẹ́ 63.1%, pẹ̀lú ìwọ̀n ìfàsẹ́yìn láìsí àrùn (DFS) tó jẹ́ 54.5%.

Àwọn àwárí náà tún fihàn pé iye àìbáramu HLA kò ní ipa pàtàkì lórí iye ìwàláàyè, ìṣẹ̀lẹ̀ GVHD, tàbí ìtúnṣe àkóràn kòkòrò àrùn. Ní àfikún, lílo ìwọ̀n ATG tí ó kéré síi (≤6 mg/kg) mú kí ìwọ̀n ìfàmọ́ra sunwọ̀n síi, ó sì fúnni ní àwọn àǹfààní ìṣègùn láìní ipa lórí iye ìwàláàyè tàbí ìfàmọ́ra, èyí tí ó pèsè àṣàyàn ìtọ́jú tí ó munadoko.

Ìwádìí yìí ni ìwádìí tó tóbi jùlọ ní orílẹ̀-èdè China lórí MMUD allo-HSCT, ó sì tẹnu mọ́ bí ọ̀nà ìtọ́jú yìí ṣe lè ṣiṣẹ́ fún àwọn aláìsàn tó ní àrùn jẹjẹrẹ ẹ̀jẹ̀ tó léwu tó sì lè mú kí ẹ̀jẹ̀ yípadà. Ó fúnni ní òye tó wúlò nípa bí a ṣe lè mú kí àwọn aláìsàn ní àbájáde tó dára àti bí a ṣe lè tún àwọn ìlànà ìtọ́jú ẹ̀jẹ̀ ṣe, èyí tó mú kí ó jẹ́ àfikún pàtàkì sí iṣẹ́ ẹ̀jẹ̀. Ìtọ́jú Àrùn Jẹjẹrẹ.