ባለብዙ ማዕከል ጥናት በኤምኤምዩዲ አሎጄኔኒክ ስቴም ሴል ንቅለ ተከላ ለሚደረግላቸው የደም ማጥቃት ህመምተኞች ጥሩ ትንበያ አሳይቷል

በቻይና የተካሄደ ባለብዙ ማዕከል የኋላ ማጣቀሻ ጥናት ለሄማቶሎጂካል አደገኛ ዕጢዎች ላለባቸው ታካሚዎች ያልተጣጣመ ግንኙነት የሌለው ለጋሽ (MMUD) አሎጄኔኒክ ሄማቶፖይቲክ ስቴም ሴል ንቅለ ተከላ (allo-HSCT) ተስፋ ሰጪ ውጤቶችን አጉልቶ አሳይቷል። የአጥንት መቅኒ ንቅለ ተከላይህ ጥናት የግራፍት-ቨርሰስ-አስተናጋጅ በሽታን (GVHD) ለመከላከል MMUD allo-HSCTን ከአንቲቲሞሳይት ግሎቡሊን (ATG) ጋር በማጣመር ያለውን ውጤታማነት ይመረምራል። ይህ አካሄድ በለጋሹ እና በተቀባዩ መካከል ባለው የሰው ሌኮሳይት አንቲጂን (HLA) ተኳሃኝነት ላይ አለመጣጣም ቢኖርም እንኳ ጠንካራ ክሊኒካዊ ውጤቶችን እንደሚያመጣ አሳይቷል።

ጥናቱ ከ14 ዓመት ወይም ከዚያ በላይ የሆኑ 211 ታካሚዎችን ያካተተ ሲሆን ሁሉም በደም ውስጥ ያሉ አደገኛ ዕጢዎች እንዳለባቸው እና ከመተከሉ በፊት ሙሉ በሙሉ እንደተወገዱ ተረጋግጧል። ታካሚዎች በኤችኤልኤ አለመጣጣም ብዛት ላይ በመመስረት በሁለት ቡድኖች ተከፍለዋል፡ ቡድን ሀ አንድ አሌል አለመጣጣም ያለው ቡድን እና ቡድን ለ ሁለት ወይም ከዚያ በላይ አለመጣጣም ያለው ቡድን። ሁሉም ታካሚዎች የደም ግንድ ሴሎችን እና የማቅለጫ ሕክምናን ከኤቲጂ ጋር በማያያዝ የጂቪኤችዲ መከላከያን አግኝተዋል።

ቁልፍ ውጤቶቹ በመጀመሪያዎቹ 28 ቀናት ውስጥ ለኒውትሮፊል 96.2% እና ለፕሌትሌት 93.4% ከፍተኛ የሆነ የድምር ኢንግራፍቴሽን መጠን ያካትታሉ። ጥናቱ በተጨማሪም ከባድ አጣዳፊ GVHD የመያዝ እድሉ በአንጻራዊ ሁኔታ ዝቅተኛ መሆኑን አሳይቷል፣ III-IV ደረጃ GVHD በ12.3% ጉዳዮች ላይ የተከሰተ ሲሆን መካከለኛ እስከ ከባድ ሥር የሰደደ GVHD ከሶስት ዓመታት በኋላ 21% ደርሷል። የሶስት ዓመት አጠቃላይ የመዳን (OS) መጠን 63.1% ሲሆን ከበሽታ ነፃ የመዳን (DFS) መጠን 54.5% ነበር።

ግኝቶቹም የኤችኤልኤ አለመጣጣሞች ብዛት የመትረፍ መጠንን፣ የጂቪኤችዲ መከሰትን ወይም የቫይረስ መልሶ ማነቃቃትን በእጅጉ እንዳልነካ አሳይተዋል። በተጨማሪም፣ ዝቅተኛ የኤቲጂ መጠን (≤6 ሚ.ግ./ኪ.ግ) መጠቀም የመትረፊያ መጠንን አሻሽሎ የመትረፊያ መጠንን ሳያሳድግ ክሊኒካዊ ጥቅሞችን ሰጥቷል፣ ይህም ወጪ ቆጣቢ የሕክምና አማራጭን ይሰጣል።

ይህ ጥናት በቻይና በMMUD allo-HSCT ላይ ትልቁ ባለብዙ ማዕከል ጥናት ሲሆን ይህ የንቅለ ተከላ አቀራረብ ለከፍተኛ ተጋላጭነት ላላቸው የደም ካንሰር በሽተኞች ያለውን አቅም አጉልቶ ያሳያል። የታካሚዎችን ውጤት ለማሻሻል እና የንቅለ ተከላ ፕሮቶኮሎችን በማጥራት ረገድ ጠቃሚ ግንዛቤዎችን ይሰጣል፣ ይህም ለደም መስክ ጠቃሚ አስተዋጽኦ ያደርገዋል። የካንሰር ህክምና.