מולטי-צענטער שטודיע ווייזט גוטע פּראָגנאָז פֿאַר העמאַטאָלאָגישע מאַליגנאַנסי פּאַציענטן וואָס דורכגיין MMUD אַלאָגענישע סטעם צעל טראַנספּלאַנט מיט ATG
א מולטי-צענטער רעטראָספּעקטיווע שטודיע דורכגעפירט אין כינע האט ארויסגעוויזן די פּראָמיסינג רעזולטאַטן פון מיסמאַטשט אַנרילייטיד דאָנאָר (MMUD) אַלאָגעניק העמאַטאָפּאָיעטיק סטעם צעל טראַנספּלאַנטיישאַן (אַללאָ-HSCT) פֿאַר פּאַטיענץ מיט העמאַטאָלאָגישע מאַליגנאַנסיעס. פאַרעפֿנטלעכט אין ביין מאַרך טראַנספּלאַנטאַציע, די שטודיע אויספארשט די עפעקטיווקייט פון קאמבינירן MMUD אַלאָ-HSCT מיט אַנטיטהימאָציט גלאָבולין (ATG) פארן פאַרהיטן גראַפט-ווערסוס-האָסט קרענק (GVHD). די צוגאַנג האט געוויזן צו ברענגען שטאַרקע קלינישע רעזולטאַטן, אפילו מיט נישט-פּאַסיקקייטן אין מענטשלעכער לויקאָציט אַנטיגען (HLA) קאָמפּאַטאַביליטי צווישן דעם דאָנאָר און דעם באַקומער.
די שטודיע האט איינגעשריבן 211 פּאַציענטן פון 14 יאָר אָדער עלטער, אַלע דיאַגנאָזירט מיט העמאַטאָלאָגישע מאַליגנאַנסיעס און אין פולשטענדיק רעמיסיע איידער טראַנספּלאַנטאַציע. פּאַציענטן זענען צעטיילט געוואָרן אין צוויי גרופּעס באַזירט אויף דער צאָל HLA מיסמאַטשעס: גרופּע A מיט איין אַלעל מיסמאַטש און גרופּע B מיט צוויי אָדער מער מיסמאַטשעס. אַלע פּאַציענטן האָבן באַקומען פּעריפערישע בלוט סטעם צעלן און קאַנדישאַנינג באַהאַנדלונג מיט אַ מאַרך-קלירינג רעזשים, צוזאַמען מיט GVHD פאַרהיטונג מיט ATG.
שליסל רעזולטאַטן אַרייַננעמען אַ הויך קומולאַטיוו ענגראַפטמענט קורס פון 96.2% פֿאַר נעוטראָפילז און 93.4% פֿאַר טראָמבאָציטן אין די ערשטע 28 טעג. די שטודיע האט אויך געוויזן אַ רעלאַטיוו נידעריק אינצידענץ פון שווערע אַקוטע GVHD, מיט III-IV גראַד GVHD וואָס פּאַסירט אין 12.3% פון קאַסעס, און מיטל-ביז-שווערע כראָנישע GVHD דערגרייכנדיק 21% נאָך דריי יאָר. די דריי-יאָר קוילעלדיק ניצל קורס (OS) איז געווען 63.1%, מיט אַ קראַנקהייט-פֿרייַ ניצל קורס (DFS) פון 54.5%.
די רעזולטאַטן האָבן אויך געוויזן אַז די צאָל פון HLA מיסמאַטשעס האָט נישט באַדייטנד אַפעקטירט די ניצל ראַטעס, GVHD אינצידענץ, אָדער וויראַל רעאַקטיוואַציע. דערצו, די נוצן פון נידעריקערע דאָזעס פון ATG (≤6 מג/קג) האָט פֿאַרבעסערט די ענגראַפטמענט ראַטעס און געפֿינט קלינישע אַדוואַנטאַגעס אָן אַ פּראַל אויף די ניצל אָדער רעצידיוו ראַטעס, פּראַוויידינג אַ קאָסטן-עפעקטיוו באַהאַנדלונג אָפּציע.
די פאָרשונג איז די גרעסטע מולטי-צענטער שטודיע אין כינע אויף MMUD אַלאָ-HSCT און אונטערשטרייכט דעם פּאָטענציאַל פון דעם טראַנספּלאַנטאַציע צוגאַנג פֿאַר פּאַציענטן מיט הויך-ריזיקירן העמאַטאָלאָגישע קענסערס. עס גיט ווערטפולע איינזיכטן אין פֿאַרבעסערן פּאַציענט רעזולטאַטן און פֿאַרבעסערן טראַנספּלאַנטאַציע פּראָטאָקאָלן, מאַכנדיג עס אַ וויכטיקן בייַשטייַער צום פעלד פון בלוט. קענסער באַהאַנדלונג.