Studimi Shumëqendror Tregon Prognozë të Mirë për Pacientët me Neoplazma Hematologjike që i nënshtrohen Transplantit Alogjenik të Qelizave Staminale MMUD me ATG
Një studim retrospektiv shumëqendror i kryer në Kinë ka nxjerrë në pah rezultatet premtuese të transplantimit alogjenik të qelizave staminale hematopoietike (allo-HSCT) nga donatorët e palidhur me mospërputhje (MMUD) për pacientët me neoplazma hematologjike. Botuar në Transplantimi i palcës së kockave, ky studim shqyrton efektivitetin e kombinimit të MMUD allo-HSCT me antitimocite globulin (ATG) për parandalimin e sëmundjes graft-versus-host (GVHD). Kjo qasje ka treguar se jep rezultate të forta klinike, edhe me mospërputhje në përputhshmërinë e antigjenit të leukociteve njerëzore (HLA) midis dhuruesit dhe marrësit.
Studimi përfshiu 211 pacientë të moshës 14 vjeç e lart, të gjithë të diagnostikuar me neoplazma hematologjike malinje dhe në remision të plotë para transplantimit. Pacientët u ndanë në dy grupe bazuar në numrin e mospërputhjeve të HLA-së: Grupi A me një mospërputhje alelesh dhe Grupi B me dy ose më shumë mospërputhje. Të gjithë pacientët morën qeliza staminale të gjakut periferik dhe trajtim kondicionues me një regjim pastrimi të palcës së kockave, së bashku me parandalimin e GVHD që përfshinte ATG.
Rezultatet kryesore përfshijnë një shkallë të lartë kumulative të përfshirjes së transplantit prej 96.2% për neutrofilet dhe 93.4% për trombocitet brenda 28 ditëve të para. Studimi tregoi gjithashtu një incidencë relativisht të ulët të GVHD-së akute të rëndë, me GVHD të gradës III-IV që ndodhte në 12.3% të rasteve, dhe GVHD kronike të moderuar deri të rëndë që arrinte 21% pas tre vitesh. Shkalla e mbijetesës së përgjithshme tre-vjeçare (OS) ishte 63.1%, me një shkallë mbijetese pa sëmundje (DFS) prej 54.5%.
Gjetjet treguan gjithashtu se numri i mospërputhjeve HLA nuk ndikoi ndjeshëm në shkallët e mbijetesës, incidencën e GVHD-së ose riaktivizimin viral. Përveç kësaj, përdorimi i dozave më të ulëta të ATG-së (≤6 mg/kg) përmirësoi shkallët e ngulitjeve të transplantit dhe ofroi avantazhe klinike pa ndikuar në shkallët e mbijetesës ose të rikthimit, duke ofruar një mundësi trajtimi me kosto efektive.
Ky hulumtim është studimi më i madh shumëqendror në Kinë mbi MMUD allo-HSCT dhe nënvizon potencialin e kësaj qasjeje transplantimi për pacientët me kancer hematologjik me rrezik të lartë. Ai ofron njohuri të vlefshme në përmirësimin e rezultateve të pacientëve dhe rafinimin e protokolleve të transplantimit, duke e bërë atë një kontribut të rëndësishëm në fushën e gjakut. Trajtimi i kancerit.