Көп орталықты зерттеу ATG көмегімен MMUD аллогендік бағаналы жасуша трансплантациясынан өткен гематологиялық қатерлі ісік науқастары үшін жақсы болжамды көрсетеді

Қытайда жүргізілген көп орталықты ретроспективті зерттеу гематологиялық қатерлі ісіктері бар науқастарға сәйкес келмейтін туыс емес донордың (MMUD) аллогендік гемопоэтикалық бағаналы жасуша трансплантациясының (allo-HSCT) перспективалы нәтижелерін көрсетті. Жарияланған. Сүйек кемігін трансплантациялау, бұл зерттеу трансплантат иесіне қарсы ауруының (GVHD) алдын алу үшін MMUD allo-HSCT-ны антитимоцит глобулинімен (ATG) біріктірудің тиімділігін зерттейді. Бұл тәсіл донор мен реципиент арасындағы адам лейкоциттерінің антигенінің (HLA) үйлесімділігі сәйкес келмеген жағдайда да, жақсы клиникалық нәтижелер беретінін көрсетті.

Зерттеуге 14 жастан асқан 211 пациент қатысты, олардың барлығына гематологиялық қатерлі ісік диагнозы қойылған және трансплантацияға дейін толық ремиссияда болған. Пациенттер HLA сәйкессіздіктерінің санына байланысты екі топқа бөлінді: бір аллель сәйкес келмеген А тобы және екі немесе одан да көп сәйкес келмеген В тобы. Барлық пациенттер ATG қатысуымен GVHD алдын алумен қатар, перифериялық қан бағаналы жасушаларын және кемік кемігін тазарту режимімен кондиционерлеу емін алды.

Негізгі нәтижелерге алғашқы 28 күн ішінде нейтрофилдер үшін 96,2% және тромбоциттер үшін 93,4% жоғары жинақталған трансплантация деңгейі кіреді. Зерттеу сонымен қатар ауыр жедел ЖЖҚД-ның салыстырмалы түрде төмен жиілігін көрсетті, III-IV дәрежелі ЖЖҚД жағдайлардың 12,3%-ында кездеседі, ал орташа және ауыр созылмалы ЖЖҚД үш жылдан кейін 21%-ға жетеді. Үш жылдық жалпы өмір сүру (ЖӨ) көрсеткіші 63,1% құрады, ал аурусыз өмір сүру (ЖӨТ) көрсеткіші 54,5% болды.

Зерттеу нәтижелері HLA сәйкессіздіктерінің санының өмір сүру деңгейіне, GVHD жиілігіне немесе вирустық қайта белсендіруге айтарлықтай әсер етпейтінін көрсетті. Сонымен қатар, ATG төмен дозаларын (≤6 мг/кг) қолдану трансплантация деңгейін жақсартты және өмір сүру деңгейіне немесе қайталану деңгейіне әсер етпестен клиникалық артықшылықтар ұсынды, бұл тиімді емдеу нұсқасын ұсынды.

Бұл зерттеу Қытайдағы MMUD allo-HSCT бойынша ең ірі көп орталықты зерттеу болып табылады және жоғары қауіпті гематологиялық қатерлі ісіктері бар науқастар үшін осы трансплантация тәсілінің әлеуетін көрсетеді. Ол пациенттердің нәтижелерін жақсарту және трансплантация хаттамаларын жетілдіру бойынша құнды түсініктер береді, бұл оны қан саласына маңызды үлес қосады. Қатерлі ісік ауруын емдеу.