ਮਲਟੀ-ਸੈਂਟਰ ਅਧਿਐਨ ATG ਨਾਲ MMUD ਐਲੋਜੀਨਿਕ ਸਟੈਮ ਸੈੱਲ ਟ੍ਰਾਂਸਪਲਾਂਟ ਕਰਵਾ ਰਹੇ ਹੇਮਾਟੋਲੋਜਿਕ ਮੈਲੀਗਨੈਂਸੀ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ ਚੰਗਾ ਪੂਰਵ-ਅਨੁਮਾਨ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ।
ਚੀਨ ਵਿੱਚ ਕੀਤੇ ਗਏ ਇੱਕ ਬਹੁ-ਕੇਂਦਰ ਪਿਛਾਖੜੀ ਅਧਿਐਨ ਨੇ ਹੀਮੈਟੋਲੋਜਿਕ ਖ਼ਤਰਨਾਕ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ ਬੇਮੇਲ ਸੰਬੰਧਤ ਡੋਨਰ (MMUD) ਐਲੋਜੀਨਿਕ ਹੀਮੈਟੋਪੋਏਟਿਕ ਸਟੈਮ ਸੈੱਲ ਟ੍ਰਾਂਸਪਲਾਂਟੇਸ਼ਨ (allo-HSCT) ਦੇ ਵਾਅਦਾ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਨਤੀਜਿਆਂ ਨੂੰ ਉਜਾਗਰ ਕੀਤਾ ਹੈ। ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਬੋਨ ਮੈਰੋ ਟ੍ਰਾਂਸਪਲਾਂਟੇਸ਼ਨ, ਇਹ ਅਧਿਐਨ ਗ੍ਰਾਫਟ-ਵਰਸਿਜ਼-ਹੋਸਟ ਬਿਮਾਰੀ (GVHD) ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਲਈ MMUD ਐਲੋ-HSCT ਨੂੰ ਐਂਟੀਥਾਈਮੋਸਾਈਟ ਗਲੋਬੂਲਿਨ (ATG) ਨਾਲ ਜੋੜਨ ਦੀ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਇਸ ਪਹੁੰਚ ਨੇ ਦਾਨੀ ਅਤੇ ਪ੍ਰਾਪਤਕਰਤਾ ਵਿਚਕਾਰ ਮਨੁੱਖੀ ਲਿਊਕੋਸਾਈਟ ਐਂਟੀਜੇਨ (HLA) ਅਨੁਕੂਲਤਾ ਵਿੱਚ ਬੇਮੇਲਤਾ ਦੇ ਬਾਵਜੂਦ, ਮਜ਼ਬੂਤ ਕਲੀਨਿਕਲ ਨਤੀਜੇ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਲਈ ਦਿਖਾਇਆ ਹੈ।
ਇਸ ਅਧਿਐਨ ਵਿੱਚ 14 ਸਾਲ ਜਾਂ ਇਸ ਤੋਂ ਵੱਧ ਉਮਰ ਦੇ 211 ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਸ਼ਾਮਲ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ, ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਸਾਰਿਆਂ ਨੂੰ ਹੀਮੈਟੋਲੋਜਿਕ ਖ਼ਤਰਨਾਕ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਦਾ ਪਤਾ ਲੱਗਿਆ ਸੀ ਅਤੇ ਟ੍ਰਾਂਸਪਲਾਂਟੇਸ਼ਨ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਮੁਆਫ਼ੀ ਵਿੱਚ ਸਨ। ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ HLA ਬੇਮੇਲ ਦੀ ਗਿਣਤੀ ਦੇ ਆਧਾਰ 'ਤੇ ਦੋ ਸਮੂਹਾਂ ਵਿੱਚ ਵੰਡਿਆ ਗਿਆ ਸੀ: ਇੱਕ ਐਲੀਲ ਬੇਮੇਲ ਵਾਲਾ ਗਰੁੱਪ A ਅਤੇ ਦੋ ਜਾਂ ਵੱਧ ਬੇਮੇਲ ਵਾਲਾ ਗਰੁੱਪ B। ਸਾਰੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ATG ਨੂੰ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰਨ ਵਾਲੀ GVHD ਰੋਕਥਾਮ ਦੇ ਨਾਲ, ਮੈਰੋ-ਕਲੀਅਰਿੰਗ ਰੈਜੀਮੈਨ ਨਾਲ ਪੈਰੀਫਿਰਲ ਬਲੱਡ ਸਟੈਮ ਸੈੱਲ ਅਤੇ ਕੰਡੀਸ਼ਨਿੰਗ ਇਲਾਜ ਪ੍ਰਾਪਤ ਹੋਇਆ।
ਮੁੱਖ ਨਤੀਜਿਆਂ ਵਿੱਚ ਪਹਿਲੇ 28 ਦਿਨਾਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਨਿਊਟ੍ਰੋਫਿਲ ਲਈ 96.2% ਅਤੇ ਪਲੇਟਲੈਟਸ ਲਈ 93.4% ਦੀ ਉੱਚ ਸੰਚਤ ਐਨਗ੍ਰਾਫਟਮੈਂਟ ਦਰ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ। ਅਧਿਐਨ ਨੇ ਗੰਭੀਰ ਤੀਬਰ GVHD ਦੀ ਮੁਕਾਬਲਤਨ ਘੱਟ ਘਟਨਾ ਵੀ ਦਿਖਾਈ, III-IV ਗ੍ਰੇਡ GVHD 12.3% ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ ਵਾਪਰਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਦਰਮਿਆਨੀ ਤੋਂ ਗੰਭੀਰ ਪੁਰਾਣੀ GVHD ਤਿੰਨ ਸਾਲਾਂ ਬਾਅਦ 21% ਤੱਕ ਪਹੁੰਚ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। ਤਿੰਨ ਸਾਲਾਂ ਦੀ ਸਮੁੱਚੀ ਬਚਾਅ (OS) ਦਰ 63.1% ਸੀ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਬਿਮਾਰੀ-ਮੁਕਤ ਬਚਾਅ (DFS) ਦਰ 54.5% ਸੀ।
ਖੋਜਾਂ ਨੇ ਇਹ ਵੀ ਦਿਖਾਇਆ ਕਿ HLA ਬੇਮੇਲਤਾਵਾਂ ਦੀ ਗਿਣਤੀ ਨੇ ਬਚਾਅ ਦਰਾਂ, GVHD ਘਟਨਾਵਾਂ, ਜਾਂ ਵਾਇਰਲ ਰੀਐਕਟੀਵੇਸ਼ਨ ਨੂੰ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਤੌਰ 'ਤੇ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ। ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ATG (≤6 mg/kg) ਦੀਆਂ ਘੱਟ ਖੁਰਾਕਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਨੇ ਐਂਗ੍ਰਾਫਟਮੈਂਟ ਦਰਾਂ ਵਿੱਚ ਸੁਧਾਰ ਕੀਤਾ ਅਤੇ ਬਚਾਅ ਜਾਂ ਦੁਬਾਰਾ ਹੋਣ ਦੀਆਂ ਦਰਾਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕੀਤੇ ਬਿਨਾਂ ਕਲੀਨਿਕਲ ਫਾਇਦੇ ਪੇਸ਼ ਕੀਤੇ, ਇੱਕ ਲਾਗਤ-ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਇਲਾਜ ਵਿਕਲਪ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤਾ।
ਇਹ ਖੋਜ ਚੀਨ ਵਿੱਚ MMUD ਐਲੋ-HSCT 'ਤੇ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਡਾ ਮਲਟੀ-ਸੈਂਟਰ ਅਧਿਐਨ ਹੈ ਅਤੇ ਉੱਚ-ਜੋਖਮ ਵਾਲੇ ਹੇਮਾਟੋਲੋਜਿਕ ਕੈਂਸਰ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ ਇਸ ਟ੍ਰਾਂਸਪਲਾਂਟੇਸ਼ਨ ਪਹੁੰਚ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਨੂੰ ਉਜਾਗਰ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੇ ਨਤੀਜਿਆਂ ਨੂੰ ਬਿਹਤਰ ਬਣਾਉਣ ਅਤੇ ਟ੍ਰਾਂਸਪਲਾਂਟ ਪ੍ਰੋਟੋਕੋਲ ਨੂੰ ਸੁਧਾਰਨ ਲਈ ਕੀਮਤੀ ਸੂਝ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਇਹ ਖੂਨ ਦੇ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਯੋਗਦਾਨ ਪਾਉਂਦਾ ਹੈ। ਕੈਂਸਰ ਦਾ ਇਲਾਜ.