การศึกษาแบบหลายศูนย์แสดงให้เห็นถึงพยากรณ์โรคที่ดีสำหรับผู้ป่วยมะเร็งเม็ดเลือดที่ได้รับการปลูกถ่ายสเต็มเซลล์จากผู้บริจาคที่ไม่ใช่ญาติ (MMUD) ร่วมกับการใช้ ATG

การศึกษาวิจัยย้อนหลังแบบหลายศูนย์ที่ดำเนินการในประเทศจีนได้เน้นย้ำถึงผลลัพธ์ที่น่าสนใจของการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดเม็ดเลือดจากผู้บริจาคที่ไม่เกี่ยวข้องและไม่เข้ากัน (MMUD) สำหรับผู้ป่วยโรคมะเร็งเม็ดเลือด ตีพิมพ์ใน การปลูกถ่ายไขกระดูกงานวิจัยนี้ศึกษาประสิทธิภาพของการใช้การปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดจากผู้บริจาคที่ไม่ใช่ญาติ (MMUD allo-HSCT) ร่วมกับแอนติไทโมไซต์โกลบูลิน (ATG) เพื่อป้องกันโรคแทรกซ้อนจากปฏิกิริยาต่อต้านเนื้อเยื่อของผู้รับ (GVHD) วิธีการนี้แสดงให้เห็นผลลัพธ์ทางคลินิกที่ดี แม้ว่าจะมีความไม่เข้ากันของแอนติเจนเม็ดเลือดขาวของมนุษย์ (HLA) ระหว่างผู้บริจาคและผู้รับก็ตาม

การศึกษาครั้งนี้มีผู้ป่วยเข้าร่วม 211 ราย อายุ 14 ปีขึ้นไป ซึ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเม็ดเลือดและอยู่ในระยะสงบสมบูรณ์ก่อนการปลูกถ่าย ผู้ป่วยถูกแบ่งออกเป็นสองกลุ่มตามจำนวนความไม่เข้ากันของ HLA: กลุ่ม A มีความไม่เข้ากันของอัลลีลหนึ่งตัว และกลุ่ม B มีความไม่เข้ากันสองตัวขึ้นไป ผู้ป่วยทุกรายได้รับการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดจากเลือดส่วนปลายและได้รับการรักษาด้วยวิธีการกำจัดไขกระดูก พร้อมกับการป้องกันภาวะแทรกซ้อนจากปฏิกิริยาต่อต้านเนื้อเยื่อของผู้รับ (GVHD) โดยใช้ ATG

ผลการศึกษาที่สำคัญ ได้แก่ อัตราการปลูกถ่ายเซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดนิวโทรฟิลสำเร็จสูงถึง 96.2% และเกล็ดเลือดสำเร็จ 93.4% ภายใน 28 วันแรก นอกจากนี้ การศึกษายังแสดงให้เห็นว่าอุบัติการณ์ของภาวะแทรกซ้อนเฉียบพลันจากปฏิกิริยาต่อต้านเนื้อเยื่อของผู้รับ (GVHD) รุนแรงนั้นค่อนข้างต่ำ โดย GVHD ระดับ III-IV เกิดขึ้นใน 12.3% ของผู้ป่วย และ GVHD เรื้อรังระดับปานกลางถึงรุนแรงสูงถึง 21% หลังจากสามปี อัตราการรอดชีวิตโดยรวม (OS) ในสามปีอยู่ที่ 63.1% และอัตราการรอดชีวิตโดยปราศจากโรค (DFS) อยู่ที่ 54.5%

ผลการศึกษายังแสดงให้เห็นว่าจำนวนความไม่เข้ากันของ HLA ไม่ส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่ออัตราการรอดชีวิต การเกิด GVHD หรือการกลับมาทำงานของไวรัส นอกจากนี้ การใช้ ATG ในปริมาณที่ต่ำกว่า (≤6 มก./กก.) ช่วยเพิ่มอัตราการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดและให้ประโยชน์ทางคลินิกโดยไม่ส่งผลกระทบต่ออัตราการรอดชีวิตหรืออัตราการกลับมาเป็นซ้ำ ทำให้เป็นทางเลือกการรักษาที่คุ้มค่า

งานวิจัยนี้เป็นการศึกษาแบบหลายศูนย์ที่ใหญ่ที่สุดในประเทศจีนเกี่ยวกับการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดเม็ดเลือดจากผู้บริจาคที่ไม่ใช่ญาติ (MMUD allo-HSCT) และเน้นย้ำถึงศักยภาพของวิธีการปลูกถ่ายนี้สำหรับผู้ป่วยมะเร็งเม็ดเลือดที่มีความเสี่ยงสูง งานวิจัยนี้ให้ข้อมูลเชิงลึกที่มีค่าในการปรับปรุงผลลัพธ์ของผู้ป่วยและปรับปรุงโปรโตคอลการปลูกถ่าย ทำให้เป็นการมีส่วนร่วมที่สำคัญในสาขาโลหิตวิทยา การรักษามะเร็ง.