Fjölsetra rannsókn sýnir góða horfur fyrir sjúklinga með illkynja blóðsjúkdóma sem gangast undir MMUD ósamgena stofnfrumuígræðslu með ATG
Fjölsetra afturskyggn rannsókn sem gerð var í Kína hefur dregið fram efnilegar niðurstöður úr ígræðslu blóðmyndandi stofnfrumna úr ósamræmdum blóðmyndandi gjafa (MMUD) hjá sjúklingum með illkynja blóðsjúkdóma. Birt í Beinmergsígræðsla, þessi rannsókn kannar árangur þess að sameina MMUD allo-HSCT og antithymocyte globulin (ATG) til að koma í veg fyrir ígræðslu gegn hýsilssjúkdómi (GVHD). Þessi aðferð hefur sýnt sig skila sterkum klínískum árangri, jafnvel þótt ósamræmi sé í samhæfni hvítfrumna mótefnavaka manna (HLA) milli gjafa og þega.
Í rannsókninni tóku þátt 211 sjúklingar 14 ára og eldri, allir greindir með illkynja blóðsjúkdóma og í fullkomnu sjúkdómshléi fyrir ígræðslu. Sjúklingum var skipt í tvo hópa byggt á fjölda HLA-misræmis: Hópur A með eitt misræmi í erfðamengjum og hópur B með tvö eða fleiri misræmi. Allir sjúklingar fengu stofnfrumur úr útlægum blóði og undirbúningsmeðferð með beinmergshreinsunarmeðferð, ásamt forvörnum gegn hýsilssjúkdómi sem innihéldu atg.
Helstu niðurstöður eru meðal annars hátt uppsafnað ígræðsluhlutfall, 96,2% fyrir daufkyrninga og 93,4% fyrir blóðflögur, innan fyrstu 28 daga. Rannsóknin sýndi einnig tiltölulega lága tíðni alvarlegrar bráðrar hýsilssjúkdóms (GVHD), þar sem III-IV stigs hýsilssjúkdómur kom fyrir í 12,3% tilfella og miðlungs til alvarlegur langvinnur hýsilssjúkdómur náði 21% eftir þrjú ár. Heildarlifunarhlutfall þriggja ára var 63,1%, með sjúkdómslausri lifun upp á 54,5%.
Niðurstöðurnar sýndu einnig að fjöldi HLA-misræmis hafði ekki marktæk áhrif á lifunartíðni, tíðni hýsilssjúkdóms (GVHD) eða endurvirkjun veiru. Að auki bætti notkun lægri skammta af ATG (≤6 mg/kg) ígræðslutíðni og bauð upp á klíníska kosti án þess að hafa áhrif á lifun eða bakslagstíðni, sem veitti hagkvæma meðferðarmöguleika.
Þessi rannsókn er stærsta fjölsetra rannsókn í Kína á MMUD allo-HSCT og undirstrikar möguleika þessarar ígræðsluaðferðar fyrir sjúklinga með blóðkrabbamein í mikilli áhættu. Hún veitir verðmæta innsýn í að bæta sjúklingaárangur og fínpússa ígræðsluferla, sem gerir hana að mikilvægu framlagi til sviðs blóðgreiningar. Krabbameinsmeðferð.