Олон төвт судалгаагаар ATG-тэй MMUD аллоген үүдэл эс шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэж буй гематологийн хорт хавдартай өвчтөнүүдийн тавилан сайн байгааг харуулж байна

Хятадад хийсэн олон төвт ретроспектив судалгаагаар гематологийн хорт хавдартай өвчтөнүүдэд тохирохгүй холбоогүй донор (MMUD) аллоген гематопоэтик үүдэл эсийн шилжүүлэн суулгах (allo-HSCT)-ийн ирээдүйтэй үр дүнг онцолсон. Нийтлэгдсэн. Чөмөг шилжүүлэн суулгах, энэхүү судалгаагаар MMUD allo-HSCT-ийг антитимоцитын глобулин (ATG)-тэй хослуулан залгаасны эсрэг эзэн өвчний (GVHD) урьдчилан сэргийлэх үр нөлөөг судалсан. Энэхүү арга нь донор болон хүлээн авагчийн хооронд хүний ​​лейкоцитын эсрэгтөрөгч (HLA)-ийн нийцэл таарахгүй байсан ч эмнэлзүйн хувьд хүчтэй үр дүн өгдөг болохыг харуулсан.

Судалгаанд 14 ба түүнээс дээш насны 211 өвчтөн хамрагдсан бөгөөд бүгд гематологийн хорт хавдартай гэж оношлогдсон бөгөөд шилжүүлэн суулгахаас өмнө бүрэн эдгэрсэн. Өвчтөнүүдийг HLA-ийн зөрүүний тоогоор хоёр бүлэгт хуваасан: нэг аллелийн зөрүүтэй А бүлэг, хоёр ба түүнээс дээш зөрүүтэй Б бүлэг. Бүх өвчтөнд захын цусны үүдэл эс, чөмөг цэвэрлэх дэглэм бүхий кондиционер эмчилгээ, мөн ATG-тэй холбоотой GVHD-ээс урьдчилан сэргийлэх эмчилгээ хийлгэсэн.

Гол үр дүнд эхний 28 хоногийн дотор нейтрофилийн хуримтлагдсан трансплантацияны түвшин 96.2%, ялтас эсийн 93.4% өндөр байсан нь багтана. Судалгаагаар мөн хүнд хэлбэрийн цочмог GVHD-ийн тохиолдол харьцангуй бага байгааг харуулсан бөгөөд III-IV зэрэглэлийн GVHD тохиолдлын 12.3%-д тохиолдож, дунд болон хүнд хэлбэрийн архаг GVHD гурван жилийн дараа 21%-д хүрчээ. Гурван жилийн нийт амьд үлдэх түвшин (OS) 63.1%, өвчингүй амьд үлдэх түвшин (DFS) 54.5% байв.

Мөн HLA-ийн зөрүүний тоо нь амьд үлдэх түвшин, GVHD-ийн тохиолдол, эсвэл вирусын дахин идэвхжилд мэдэгдэхүйц нөлөөлөөгүй болохыг судалгааны үр дүнгээс харж болно. Нэмж дурдахад, ATG-ийн бага тунг (≤6 мг/кг) хэрэглэх нь трансплантацияны түвшинг сайжруулж, амьд үлдэх эсвэл дахилтын түвшинд нөлөөлөхгүйгээр эмнэлзүйн давуу талыг олгож, өртөг хэмнэлттэй эмчилгээний сонголтыг бий болгосон.

Энэхүү судалгаа нь MMUD allo-HSCT-ийн талаарх Хятад дахь хамгийн том олон төвт судалгаа бөгөөд өндөр эрсдэлтэй гематологийн хорт хавдартай өвчтөнүүдэд энэхүү шилжүүлэн суулгах аргын боломжийг онцолж байна. Энэ нь өвчтөний үр дүнг сайжруулах, шилжүүлэн суулгах протоколыг боловсронгуй болгох талаар үнэ цэнэтэй ойлголтуудыг өгч, цусны салбарт чухал хувь нэмэр оруулдаг. Хорт хавдрын эмчилгээ.