ATGతో MMUD అలోజెనిక్ స్టెమ్ సెల్ ట్రాన్స్ప్లాంట్ చేయించుకుంటున్న హెమటోలాజిక్ మాలిగ్నెన్సీ రోగులకు మంచి రోగ నిరూపణను చూపించే బహుళ-కేంద్ర అధ్యయనం
చైనాలో నిర్వహించిన ఒక బహుళ-కేంద్రాల పునరాలోకన అధ్యయనం, రక్త సంబంధిత క్యాన్సర్లతో బాధపడుతున్న రోగులకు సరిపోలని సంబంధం లేని దాత (MMUD) నుండి చేసే అలోజెనిక్ హెమటోపోయిటిక్ స్టెమ్ సెల్ మార్పిడి (అలో-HSCT) యొక్క ఆశాజనక ఫలితాలను వెలుగులోకి తెచ్చింది. ప్రచురితం ఎముక మజ్జ మార్పిడిఈ అధ్యయనం, గ్రాఫ్ట్-వర్సెస్-హోస్ట్ వ్యాధి (GVHD)ని నివారించడానికి MMUD అలో-HSCTని యాంటీథైమోసైట్ గ్లోబులిన్ (ATG)తో కలపడం యొక్క ప్రభావాన్ని పరిశీలిస్తుంది. దాత మరియు గ్రహీత మధ్య హ్యూమన్ ల్యూకోసైట్ యాంటిజెన్ (HLA) అనుకూలతలో తేడాలు ఉన్నప్పటికీ, ఈ విధానం బలమైన క్లినికల్ ఫలితాలను అందిస్తుందని నిరూపించబడింది.
ఈ అధ్యయనంలో 14 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు గల 211 మంది రోగులను చేర్చుకున్నారు; వీరందరికీ హెమటోలాజిక్ మాలిగ్నెన్సీలు ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయింది మరియు మార్పిడికి ముందు పూర్తి ఉపశమనంలో ఉన్నారు. HLA మిస్మ్యాచ్ల సంఖ్య ఆధారంగా రోగులను రెండు గ్రూపులుగా విభజించారు: గ్రూప్ Aలో ఒక అల్లెల్ మిస్మ్యాచ్, మరియు గ్రూప్ Bలో రెండు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ మిస్మ్యాచ్లు ఉన్నాయి. రోగులందరికీ పెరిఫెరల్ బ్లడ్ స్టెమ్ సెల్స్ మరియు మజ్జను శుభ్రపరిచే విధానంతో కండిషనింగ్ చికిత్స అందించారు, దీనితో పాటు ATGతో కూడిన GVHD నివారణ కూడా జరిగింది.
ప్రధాన ఫలితాలలో మొదటి 28 రోజులలో న్యూట్రోఫిల్స్కు 96.2% మరియు ప్లేట్లెట్స్కు 93.4% అధిక సంచిత అంటుకట్టుడు రేటు ఉంది. ఈ అధ్యయనం తీవ్రమైన అక్యూట్ GVHD సంభవం సాపేక్షంగా తక్కువగా ఉందని కూడా చూపించింది, 12.3% కేసులలో III-IV గ్రేడ్ GVHD సంభవించగా, మూడు సంవత్సరాల తర్వాత మధ్యస్థం నుండి తీవ్రమైన దీర్ఘకాలిక GVHD 21%కి చేరుకుంది. మూడు సంవత్సరాల మొత్తం మనుగడ (OS) రేటు 63.1% కాగా, వ్యాధి-రహిత మనుగడ (DFS) రేటు 54.5%గా ఉంది.
HLA అసమతుల్యతల సంఖ్య మనుగడ రేట్లు, GVHD సంభవం లేదా వైరల్ పునఃక్రియాశీలతను గణనీయంగా ప్రభావితం చేయలేదని కూడా ఈ పరిశోధన ఫలితాలు నిరూపించాయి. అదనంగా, తక్కువ మోతాదులో ATG (≤6 mg/kg) వాడకం గ్రాఫ్ట్ విజయవంతమయ్యే రేట్లను మెరుగుపరిచింది మరియు మనుగడ లేదా పునరావృత రేట్లను ప్రభావితం చేయకుండా వైద్యపరమైన ప్రయోజనాలను అందించింది, తద్వారా తక్కువ ఖర్చుతో కూడిన చికిత్సా విధానాన్ని అందుబాటులోకి తెచ్చింది.
ఈ పరిశోధన, చైనాలో MMUD అలో-HSCT పై జరిగిన అతిపెద్ద బహుళ-కేంద్రాల అధ్యయనం మరియు అధిక-ప్రమాదకరమైన హెమటోలాజిక్ క్యాన్సర్లతో బాధపడుతున్న రోగులకు ఈ మార్పిడి విధానం యొక్క సామర్థ్యాన్ని నొక్కి చెబుతుంది. ఇది రోగి ఫలితాలను మెరుగుపరచడంలో మరియు మార్పిడి ప్రోటోకాల్లను మెరుగుపరచడంలో విలువైన అంతర్దృష్టులను అందిస్తుంది, తద్వారా ఇది రక్త రంగంలో ఒక ముఖ్యమైన తోడ్పాటుగా నిలుస్తుంది. క్యాన్సర్ చికిత్స.