Мултицентрична студија показује добру прогнозу за пацијенте са хематолошким малигнитетом који се подвргавају ММУД алогенској трансплантацији матичних ћелија са АТГ

Мултицентрична ретроспективна студија спроведена у Кини истакла је обећавајуће резултате алогене трансплантације хематопоетских матичних ћелија (ало-ХСЦТ) од неусклађених донора (ММУД) код пацијената са хематолошким малигнитетима. Објављено у Трансплантација коштане сржи, ова студија испитује ефикасност комбиновања MMUD ало-HSCT са антитимоцитним глобулином (ATG) за спречавање болести калем-против-домаћина (GVHD). Показало се да овај приступ даје снажне клиничке резултате, чак и код неусклађености у компатибилности хуманог леукоцитарног антигена (HLA) између донора и примаоца.

Студија је обухватила 211 пацијената старости 14 година или више, свима је дијагностикована хематолошка малигнитет и били су у потпуној ремисији пре трансплантације. Пацијенти су подељени у две групе на основу броја HLA неусклађености: Група А са једним алелним неусклађеношћу и Група Б са два или више неусклађености. Сви пацијенти су примали матичне ћелије периферне крви и кондиционирајући третман режимом чишћења коштане сржи, уз превенцију GVHD-а која укључује ATG.

Кључни резултати укључују високу кумулативну стопу прихватања калемова од 96,2% за неутрофиле и 93,4% за тромбоците у првих 28 дана. Студија је такође показала релативно ниску инциденцу тешке акутне GVHD, са GVHD III-IV степена који се јавља у 12,3% случајева, и умереним до тешким хроничним GVHD-ом који достиже 21% након три године. Трогодишња стопа укупног преживљавања (OS) била је 63,1%, са стопом преживљавања без болести (DFS) од 54,5%.

Резултати су такође показали да број HLA неусклађености није значајно утицао на стопе преживљавања, инциденцу GVHD-а или реактивацију вируса. Поред тога, употреба нижих доза ATG-а (≤6 мг/кг) побољшала је стопе прихватања калемова и понудила клиничке предности без утицаја на преживљавање или стопе рецидива, пружајући исплативу опцију лечења.

Ово истраживање је највећа мултицентрична студија у Кини о MMUD ало-HSCT и истиче потенцијал овог трансплантационог приступа за пацијенте са високоризичним хематолошким карциномима. Пружа вредне увиде у побољшање исхода пацијената и усавршавање протокола трансплантације, што га чини важним доприносом области крви. Лечење рака.