Шматцэнтравае даследаванне паказвае добры прагноз для пацыентаў з гематалагічнымі злаякаснымі захворваннямі, якія праходзяць аллогенную трансплантацыю ствалавых клетак MMUD з ATG

Шматцэнтравае рэтраспектыўнае даследаванне, праведзенае ў Кітаі, пацвердзіла шматабяцальныя вынікі алогеннай трансплантацыі гематапаэтычных ствалавых клетак (ало-HSCT) ад неспараных няроднасных донараў (MMUD) у пацыентаў з гематалагічнымі злаякаснымі новаўтварэннямі. Апублікавана ў Трансплантацыя касцявога мозгуУ гэтым даследаванні вывучаецца эфектыўнасць спалучэння ало-HSCT з MMUD і антытымцытарным глабулінам (ATG) для прафілактыкі рэакцыі "трансплантат супраць гаспадара" (РТПХ). Гэты падыход паказаў моцныя клінічныя вынікі, нават пры неадпаведнасці сумяшчальнасці лейкацытарнага антыгена чалавека (HLA) паміж донарам і рэцыпіентам.

У даследаванні прынялі ўдзел 211 пацыентаў ва ўзросце 14 гадоў і старэй, усім з якіх быў пастаўлены дыягназ гематалагічных злаякасных новаўтварэнняў, і ў іх была поўная рэмісія да трансплантацыі. Пацыенты былі падзелены на дзве групы ў залежнасці ад колькасці несупадзенняў HLA: група А з адным несупадзеннем алеляў і група Б з двума або больш несупадзеннямі. Усе пацыенты атрымлівалі ствалавыя клеткі перыферычнай крыві і кандыцыянуючае лячэнне з рэжымам ачысткі касцявога мозгу, а таксама прафілактыку РТПХ з выкарыстаннем АТГ.

Ключавыя вынікі ўключаюць высокі сукупны паказчык прыжывання — 96,2% для нейтрофілаў і 93,4% для трамбацытаў на працягу першых 28 дзён. Даследаванне таксама паказала адносна нізкую частату цяжкай вострай РТПХ: РТПХ III-IV ступені сустракалася ў 12,3% выпадкаў, а хранічная РТПХ сярэдняй і цяжкай ступені дасягала 21% праз тры гады. Трохгадовая агульная выжывальнасць (АВ) склала 63,1%, а выжывальнасць без рэцыдыву (ВБП) — 54,5%.

Вынікі даследавання таксама паказалі, што колькасць неадпаведнасцей HLA не аказвае істотнага ўплыву на выжывальнасць, частату РТПХ або рэактывацыю віруса. Акрамя таго, выкарыстанне больш нізкіх доз ATG (≤6 мг/кг) паляпшала паказчыкі прыжывання і забяспечвала клінічныя перавагі без уплыву на выжывальнасць або частату рэцыдываў, што забяспечвала эканамічна эфектыўны варыянт лячэння.

Гэта даследаванне з'яўляецца найбуйнейшым шматцэнтравым даследаваннем у Кітаі па ало-HSCT з выкарыстаннем MMUD і падкрэслівае патэнцыял гэтага метаду трансплантацыі для пацыентаў з гематалагічнымі анкалагічнымі захворваннямі высокай рызыкі. Яно дае каштоўную інфармацыю аб паляпшэнні вынікаў лячэння пацыентаў і ўдасканаленні пратаколаў трансплантацыі, што робіць яго важным унёскам у галіну крыві. Лячэнне раку.