बहु-केंद्र अभ्यासानुसार, एटीजी (ATG) सह एमएमयूडी (MMUD) अॅलोजेनिक स्टेम सेल प्रत्यारोपण केलेल्या रक्ताच्या दुर्दम्य रोगाच्या रुग्णांसाठी चांगला रोगनिदान दिसून येतो.
चीनमध्ये केलेल्या एका बहु-केंद्रित पूर्वलक्षी अभ्यासाने रक्ताच्या कर्करोगाने ग्रस्त असलेल्या रुग्णांसाठी मिसमॅच्ड अनरिलेटेड डोनर (MMUD) अॅलोजेनिक हेमेटोपोएटिक स्टेम सेल ट्रान्सप्लांटेशन (अॅलो-एचएससीटी) चे आशादायक परिणाम अधोरेखित केले आहेत. प्रकाशित अस्थिमज्जा प्रत्यारोपणया अभ्यासात, ग्राफ्ट-व्हर्सस-होस्ट डिसीज (GVHD) टाळण्यासाठी एमएमयूडी अॅलो-एचएससीटी (MMUD allo-HSCT) आणि अँटीथायमोसाइट ग्लोब्युलिन (ATG) यांच्या संयोजनाच्या परिणामकारकतेचे परीक्षण केले आहे. दाता आणि प्राप्तकर्ता यांच्यामध्ये ह्युमन ल्युकोसाइट अँटीजेन (HLA) सुसंगततेमध्ये तफावत असली तरीही, या पद्धतीमुळे उत्तम वैद्यकीय परिणाम दिसून आले आहेत.
या अभ्यासात १४ वर्षे किंवा त्याहून अधिक वयाच्या २११ रुग्णांचा समावेश करण्यात आला, ज्या सर्वांना रक्ताच्या कर्करोगाचे निदान झाले होते आणि प्रत्यारोपणापूर्वी ते पूर्णपणे रोगमुक्त होते. एचएलए (HLA) विसंगतींच्या संख्येनुसार रुग्णांना दोन गटांमध्ये विभागले गेले: गट अ, ज्यात एक ॲलील विसंगती होती आणि गट ब, ज्यात दोन किंवा अधिक विसंगती होत्या. सर्व रुग्णांना पेरिफेरल ब्लड स्टेम सेल्स आणि अस्थिमज्जा साफ करणाऱ्या उपचारपद्धतीसह कंडिशनिंग उपचार देण्यात आले, तसेच एटीजी (ATG) वापरून जीव्हीएचडी (GVHD) प्रतिबंध करण्यात आला.
मुख्य निष्कर्षांमध्ये पहिल्या २८ दिवसांत न्यूट्रोफिल्ससाठी ९६.२% आणि प्लेटलेट्ससाठी ९३.४% असा उच्च संचयी प्रत्यारोपण दर समाविष्ट आहे. या अभ्यासात तीव्र स्वरूपाच्या तीव्र GVHD चे प्रमाण तुलनेने कमी असल्याचेही दिसून आले, ज्यात १२.३% प्रकरणांमध्ये तिसऱ्या-चौथ्या श्रेणीचा GVHD आढळला, आणि तीन वर्षांनंतर मध्यम ते तीव्र स्वरूपाचा दीर्घकालीन GVHD २१% पर्यंत पोहोचला. तीन वर्षांचा एकूण जगण्याचा दर (OS) ६३.१% होता, तर रोगमुक्त जगण्याचा दर (DFS) ५४.५% होता.
संशोधनातून हे देखील दिसून आले की, HLA विसंगतींच्या संख्येचा जगण्याच्या दरावर, GVHD च्या प्रादुर्भावावर किंवा विषाणूच्या पुनर्सक्रियेवर लक्षणीय परिणाम झाला नाही. याव्यतिरिक्त, ATG च्या कमी मात्रेच्या (≤6 mg/kg) वापरामुळे प्रत्यारोपणाचा दर सुधारला आणि जगण्याच्या दरावर किंवा पुनरावृत्तीच्या दरावर परिणाम न करता नैदानिक फायदे मिळाले, ज्यामुळे एक किफायतशीर उपचार पर्याय उपलब्ध झाला.
हे संशोधन चीनमधील एमएमयूडी अॅलो-एचएससीटी (MMUD allo-HSCT) वरील सर्वात मोठा बहु-केंद्र अभ्यास आहे आणि ते उच्च-जोखीम असलेल्या रक्ताच्या कर्करोगाच्या रुग्णांसाठी या प्रत्यारोपण पद्धतीची क्षमता अधोरेखित करते. हे रुग्णांचे परिणाम सुधारण्यासाठी आणि प्रत्यारोपण प्रोटोकॉल परिष्कृत करण्यासाठी मौल्यवान अंतर्दृष्टी प्रदान करते, ज्यामुळे रक्ताच्या क्षेत्रात हे एक महत्त्वाचे योगदान ठरते. कर्करोग उपचार...