Բազմակենտրոն հետազոտությունը ցույց է տալիս լավ կանխատեսում հեմատոլոգիական չարորակ ուռուցքով հիվանդների համար, ովքեր ենթարկվում են ալոգեն ցողունային բջիջների փոխպատվաստման՝ ATG-ով

Չինաստանում անցկացված բազմակենտրոն հետահայաց ուսումնասիրությունը ընդգծել է արյունաբանական չարորակ ուռուցքներով հիվանդների համար անհամապատասխան անկապ դոնորի (MMUD) ալոգեն արյունաստեղծ ցողունային բջիջների փոխպատվաստման (allo-HSCT) խոստումնալից արդյունքները: Հրապարակվել է... Ոսկրածուծի փոխպատվաստումԱյս ուսումնասիրությունը ուսումնասիրում է MMUD ալո-HSCT-ի և հակաթիմոցիտային գլոբուլինի (ATG) համակցման արդյունավետությունը՝ պատվաստն ընդդեմ տիրոջ հիվանդության (GVHD) կանխարգելման համար: Այս մոտեցումը ցույց է տվել ուժեղ կլինիկական արդյունքներ, նույնիսկ դոնորի և ստացողի միջև մարդու լեյկոցիտային հակածինի (HLA) համատեղելիության անհամապատասխանությունների դեպքում:

Հետազոտությանը մասնակցել են 14 տարեկան և բարձր 211 հիվանդներ, որոնց բոլորին ախտորոշվել էր արյունաբանական չարորակ ուռուցքներ և փոխպատվաստումից առաջ գտնվում էին լիակատար ռեմիսիայի մեջ: Հիվանդները բաժանվել են երկու խմբի՝ HLA անհամապատասխանությունների քանակի հիման վրա. A խումբ՝ մեկ ալելային անհամապատասխանությամբ և B խումբ՝ երկու կամ ավելի անհամապատասխանություններով: Բոլոր հիվանդները ստացել են ծայրամասային արյան ցողունային բջիջներ և պայմանական բուժում՝ ոսկրածուծի մաքրման ռեժիմով, ինչպես նաև GVHD կանխարգելում՝ ATG-ի մասնակցությամբ:

Հիմնական արդյունքները ներառում են նեյտրոֆիլների համար 96.2% և թրոմբոցիտների համար 93.4% կուտակային ներպատվաստման բարձր մակարդակ առաջին 28 օրվա ընթացքում: Ուսումնասիրությունը նաև ցույց է տվել ծանր սուր ՀՏՀԴ-ի համեմատաբար ցածր հաճախականություն, որտեղ III-IV աստիճանի ՀՏՀԴ-ն հանդիպում է դեպքերի 12.3%-ում, իսկ միջինից մինչև ծանր քրոնիկ ՀՏՀԴ-ն երեք տարի անց հասնում է 21%-ի: Երեք տարվա ընդհանուր գոյատևման (ՕԳ) մակարդակը կազմել է 63.1%, իսկ հիվանդությունից զերծ գոյատևման (ՀԱԳ) մակարդակը՝ 54.5%:

Արդյունքները նաև ցույց տվեցին, որ HLA անհամապատասխանությունների քանակը էականորեն չի ազդել գոյատևման մակարդակի, GVHD-ի հաճախականության կամ վիրուսային վերաակտիվացման վրա: Բացի այդ, ATG-ի ցածր դեղաչափերի օգտագործումը (≤6 մգ/կգ) բարելավել է պատվաստանյութի ամրացման մակարդակը և առաջարկել կլինիկական առավելություններ՝ առանց ազդելու գոյատևման կամ կրկնության մակարդակի վրա, ապահովելով ծախսարդյունավետ բուժման տարբերակ:

Այս հետազոտությունը Չինաստանում MMUD ալո-HSCT-ի վերաբերյալ ամենամեծ բազմակենտրոն հետազոտությունն է և ընդգծում է այս փոխպատվաստման մոտեցման ներուժը բարձր ռիսկի արյունաբանական քաղցկեղ ունեցող հիվանդների համար: Այն արժեքավոր պատկերացում է տալիս հիվանդների վիճակի բարելավման և փոխպատվաստման արձանագրությունների կատարելագործման վերաբերյալ, ինչը այն դարձնում է արյան բժշկության ոլորտում կարևոր ներդրում: Քաղցկեղի բուժում.