Večcentrična študija kaže dobro prognozo za bolnike s hematološkimi malignimi boleznimi, ki se jim izvaja alogenska presaditev matičnih celic MMUD z ATG
Večcentrična retrospektivna študija, izvedena na Kitajskem, je izpostavila obetavne rezultate alogenske presaditve hematopoetskih matičnih celic (alogenske presaditve hematopoetskih matičnih celic) od neskladnih nesorodnih darovalcev (MMUD) pri bolnikih s hematološkimi malignimi boleznimi. Objavljeno v Presaditev kostnega mozgaTa študija preučuje učinkovitost kombinacije alo-HSCT MMUD z antitimocitnim globulinom (ATG) za preprečevanje bolezni presadka proti gostitelju (GVHD). Ta pristop se je izkazal za učinkovitega pri kliničnih izidih, tudi pri neusklajenostih v združljivosti humanega levkocitnega antigena (HLA) med darovalcem in prejemnikom.
V študijo je bilo vključenih 211 bolnikov, starih 14 let ali več, pri vseh z diagnozo hematoloških malignomov in popolno remisijo pred presaditvijo. Bolniki so bili razdeljeni v dve skupini glede na število neusklajenosti HLA: skupina A z enim neusklajenostjo alelov in skupina B z dvema ali več neusklajenostmi. Vsi bolniki so prejeli periferne krvotvorne matične celice in pripravljalno zdravljenje z režimom čiščenja kostnega mozga, poleg tega pa še preprečevanje GVHD z ATG.
Ključni rezultati vključujejo visoko kumulativno stopnjo prijemanja presadka, in sicer 96,2 % za nevtrofilce in 93,4 % za trombocite v prvih 28 dneh. Študija je pokazala tudi relativno nizko incidenco hude akutne GVHD, pri čemer se je GVHD stopnje III-IV pojavil v 12,3 % primerov, zmerna do huda kronična GVHD pa je po treh letih dosegla 21 %. Triletna stopnja celokupnega preživetja (OS) je bila 63,1 %, stopnja preživetja brez bolezni (DFS) pa 54,5 %.
Ugotovitve so tudi pokazale, da število neusklajenosti HLA ni pomembno vplivalo na stopnje preživetja, incidenco GVHD ali reaktivacijo virusa. Poleg tega je uporaba nižjih odmerkov ATG (≤ 6 mg/kg) izboljšala stopnje prijemanja in ponudila klinične prednosti brez vpliva na preživetje ali stopnje ponovitve, kar zagotavlja stroškovno učinkovito možnost zdravljenja.
Ta raziskava je največja multicentrična študija na Kitajskem o alo-HSCT MMUD in poudarja potencial tega transplantacijskega pristopa pri bolnikih z visokorizičnimi hematološkimi raki. Zagotavlja dragocene vpoglede v izboljšanje izidov bolnikov in izpopolnjevanje transplantacijskih protokolov, zaradi česar je pomemben prispevek k področju krvi. Zdravljenje raka.