ملٹی سینٹر اسٹڈی سے پتہ چلتا ہے کہ ہیماٹولوجک مہلک مرض کے مریضوں کے لیے جو ATG کے ساتھ MMUD اللوجینک اسٹیم سیل ٹرانسپلانٹ سے گزر رہے ہیں

چین میں کئے گئے ایک ملٹی سینٹر ریٹرو اسپیکٹیو اسٹڈی نے ہیماٹولوجک خرابی کے مریضوں کے لیے غیر مماثل غیر متعلقہ ڈونر (MMUD) allogeneic hematopoietic اسٹیم سیل ٹرانسپلانٹیشن (allo-HSCT) کے امید افزا نتائج کو اجاگر کیا ہے۔ میں شائع ہوا۔ بون میرو ٹرانسپلانٹیشن، یہ مطالعہ گرافٹ بمقابلہ میزبان بیماری (GVHD) کی روک تھام کے لئے اینٹی تھائموسائٹ گلوبلین (ATG) کے ساتھ MMUD allo-HSCT کے امتزاج کی تاثیر کا جائزہ لیتا ہے۔ اس نقطہ نظر نے عطیہ دہندہ اور وصول کنندہ کے درمیان انسانی لیوکوائٹ اینٹیجن (HLA) مطابقت میں مماثلت کے باوجود مضبوط طبی نتائج فراہم کرنے کا مظاہرہ کیا ہے۔

اس مطالعے میں 14 سال یا اس سے زیادہ عمر کے 211 مریضوں کا اندراج کیا گیا، جن میں سے تمام ہیماتولوجک خرابی کی تشخیص کرتے تھے اور ٹرانسپلانٹیشن سے پہلے مکمل معافی میں تھے۔ مریضوں کو HLA کی مماثلت کی تعداد کی بنیاد پر دو گروپوں میں تقسیم کیا گیا تھا: گروپ A جس میں ایک ایلیل کی مماثلت نہیں ہے اور گروپ B میں دو یا زیادہ مماثلت نہیں ہے۔ تمام مریضوں کو ATG پر مشتمل GVHD روک تھام کے ساتھ ساتھ میرو کلیئرنگ ریگیمین کے ساتھ پیریفرل بلڈ اسٹیم سیل اور کنڈیشنگ ٹریٹمنٹ حاصل ہوا۔

کلیدی نتائج میں پہلے 28 دنوں کے اندر نیوٹروفیلز کے لیے 96.2% اور پلیٹ لیٹس کے لیے 93.4% کی اعلی مجموعی نقاشی کی شرح شامل ہے۔ مطالعہ نے شدید شدید GVHD کے نسبتاً کم واقعات کو بھی دکھایا، جس میں III-IV گریڈ GVHD 12.3% معاملات میں پایا جاتا ہے، اور اعتدال سے شدید دائمی GVHD تین سال کے بعد 21% تک پہنچ جاتا ہے۔ تین سالہ مجموعی بقا (OS) کی شرح 63.1% تھی، جس میں بیماری سے پاک بقا (DFS) کی شرح 54.5% تھی۔

نتائج نے یہ بھی ظاہر کیا کہ HLA کی مماثلتوں کی تعداد نے بقا کی شرح، GVHD واقعات، یا وائرل ری ایکٹیویشن کو نمایاں طور پر متاثر نہیں کیا۔ مزید برآں، ATG (≤6 mg/kg) کی کم خوراکوں کے استعمال سے نقاشی کی شرح میں بہتری آئی اور بقا یا دوبارہ لگنے کی شرحوں کو متاثر کیے بغیر طبی فوائد کی پیشکش کی گئی، جس سے علاج کا ایک سستا آپشن ملتا ہے۔

یہ تحقیق MMUD allo-HSCT پر چین میں سب سے بڑا ملٹی سینٹر مطالعہ ہے اور زیادہ خطرہ والے ہیماٹولوجک کینسر والے مریضوں کے لیے اس ٹرانسپلانٹیشن اپروچ کی صلاحیت کو واضح کرتی ہے۔ یہ مریض کے نتائج کو بہتر بنانے اور ٹرانسپلانٹ پروٹوکول کو بہتر بنانے میں قیمتی بصیرت فراہم کرتا ہے، جس سے یہ خون کے شعبے میں ایک اہم حصہ بنتا ہے۔ کینسر کا علاج.