多施設共同研究により、抗胸腺細胞グロブリン（ATG）を用いた非血縁ドナー同種幹細胞移植を受けた血液悪性腫瘍患者の予後が良好であることが示された。

中国で実施された多施設共同後向き研究により、血液悪性腫瘍患者に対する非血縁ドナー（MMUD）同種造血幹細胞移植（allo-HSCT）の有望な結果が明らかになった。 骨髄移植本研究では、MMUD同種造血幹細胞移植と抗胸腺細胞グロブリン（ATG）を併用することで、移植片対宿主病（GVHD）を予防する効果を検証する。このアプローチは、ドナーとレシピエント間のヒト白血球抗原（HLA）適合性に不一致がある場合でも、良好な臨床結果をもたらすことが示されている。

本研究には、14歳以上の患者211人が登録され、全員が血液悪性腫瘍と診断され、移植前に完全寛解状態にあった。患者はHLAミスマッチの数に基づいて2つのグループに分けられた。グループAは1つのアレルミスマッチ、グループBは2つ以上のミスマッチであった。すべての患者は末梢血幹細胞移植を受け、骨髄除去療法による前処置に加え、ATGを用いたGVHD予防療法を受けた。

主な結果として、最初の28日間における好中球の累積生着率は96.2%、血小板の累積生着率は93.4%と高いことが挙げられます。また、本研究では、重度の急性GVHDの発生率は比較的低く、グレードIII～IVのGVHDは症例の12.3%にみられ、中等度から重度の慢性GVHDは3年後に21%に達しました。3年間の全生存率（OS）は63.1%、無病生存率（DFS）は54.5%でした。

今回の研究結果は、HLAミスマッチの数が生存率、GVHDの発症率、またはウイルス再活性化に有意な影響を与えないことも示しました。さらに、低用量のATG（6mg/kg以下）を使用することで、生着率が向上し、生存率や再発率に影響を与えることなく臨床的な利点が得られ、費用対効果の高い治療選択肢となることが明らかになりました。

本研究は、中国におけるMMUD同種造血幹細胞移植に関する最大規模の多施設共同研究であり、高リスク血液がん患者に対するこの移植アプローチの可能性を強調するものです。患者の予後改善と移植プロトコルの改良に貴重な知見を提供し、血液分野への重要な貢献となります。 がん治療。