ATG உடன் MMUD அல்லோஜெனிக் ஸ்டெம் செல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை செய்துகொள்ளும் இரத்தப் புற்றுநோயாளிகளுக்கு நல்ல முன்கணிப்பு இருப்பதாக பல மைய ஆய்வு காட்டுகிறது.

சீனாவில் நடத்தப்பட்ட ஒரு பன்முனை பின்னோக்கு ஆய்வு, இரத்தப் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு, பொருத்தமற்ற தொடர்பற்ற கொடையாளரிடமிருந்து (MMUD) செய்யப்படும் அலோஜெனிக் ஹெமடோபாய்டிக் ஸ்டெம் செல் மாற்று அறுவை சிகிச்சையின் (allo-HSCT) நம்பிக்கையூட்டும் முடிவுகளை எடுத்துக்காட்டியுள்ளது. எலும்பு மஜ்ஜை மாற்று அறுவை சிகிச்சைஇந்த ஆய்வு, ஒட்டுக்கு எதிரான புரவலர் நோயை (GVHD) தடுப்பதற்காக, MMUD அலோ-HSCT-ஐ ஆன்டிதைமோசைட் குளோபுலினுடன் (ATG) இணைப்பதன் செயல்திறனை ஆராய்கிறது. கொடையாளிக்கும் பெறுநருக்கும் இடையே மனித லியூகோசைட் ஆன்டிஜென் (HLA) இணக்கத்தன்மையில் பொருத்தமின்மைகள் இருந்தாலும் கூட, இந்த அணுகுமுறை வலுவான மருத்துவ விளைவுகளை அளிப்பதாகக் காட்டப்பட்டுள்ளது.

இந்த ஆய்வில், 14 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட வயதுடைய 211 நோயாளிகள் சேர்க்கப்பட்டனர். இவர்கள் அனைவரும் இரத்தவியல் புற்றுநோய்களால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் மற்றும் மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்னர் நோய் முழுமையாகக் குணமடைந்த நிலையில் இருந்தனர். HLA பொருந்தாமைகளின் எண்ணிக்கையின் அடிப்படையில் நோயாளிகள் இரண்டு குழுக்களாகப் பிரிக்கப்பட்டனர்: ஒரு அல்லீல் பொருந்தாமை கொண்ட குழு A மற்றும் இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட பொருந்தாமைகள் கொண்ட குழு B. அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் புற இரத்தத் தண்டு செல்கள் மற்றும் எலும்பு மஜ்ஜையைச் சுத்தப்படுத்தும் சிகிச்சை முறையுடன் கூடிய ஆயத்த சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டது. அத்துடன், ATG-ஐப் பயன்படுத்தி GVHD தடுப்பு சிகிச்சையும் அளிக்கப்பட்டது.

முக்கிய முடிவுகளில், முதல் 28 நாட்களுக்குள் நியூட்ரோபில்களுக்கு 96.2% மற்றும் பிளேட்லெட்டுகளுக்கு 93.4% என்ற உயர்வான ஒட்டுமொத்த ஒட்டுதல் விகிதம் அடங்கும். இந்த ஆய்வில், கடுமையான தீவிர GVHD-யின் பாதிப்பு ஒப்பீட்டளவில் குறைவாக இருப்பதும் தெரியவந்தது; இதில் III-IV தர GVHD 12.3% நோயாளிகளிடமும், மிதமானது முதல் கடுமையானது வரையிலான நாள்பட்ட GVHD மூன்று ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு 21% நோயாளிகளிடமும் ஏற்பட்டது. மூன்று ஆண்டு ஒட்டுமொத்த உயிர்வாழ்தல் (OS) விகிதம் 63.1% ஆகவும், நோயற்ற உயிர்வாழ்தல் (DFS) விகிதம் 54.5% ஆகவும் இருந்தது.

HLA பொருந்தாமைகளின் எண்ணிக்கை, உயிர்வாழும் விகிதங்கள், GVHD பாதிப்பு அல்லது வைரஸ் மீண்டும் செயல்படுதல் ஆகியவற்றில் குறிப்பிடத்தக்க தாக்கத்தை ஏற்படுத்தவில்லை என்பதையும் இந்த ஆய்வின் முடிவுகள் நிரூபித்தன. மேலும், ATG-யின் குறைந்த அளவுகளை (≤6 mg/kg) பயன்படுத்துவது, உயிர்வாழும் அல்லது நோய் மீண்டும் வரும் விகிதங்களைப் பாதிக்காமல், ஒட்டுதல் விகிதங்களை மேம்படுத்தி மருத்துவ நன்மைகளை வழங்கியதுடன், செலவு குறைந்த ஒரு சிகிச்சைத் தேர்வையும் அளித்தது.

சீனாவில் MMUD அலோ-HSCT குறித்த மிகப்பெரிய பல மைய ஆய்வான இந்த ஆராய்ச்சி, அதிக ஆபத்துள்ள இரத்தப் புற்றுநோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு இந்த மாற்று அறுவை சிகிச்சை அணுகுமுறையின் ஆற்றலை அடிக்கோடிட்டுக் காட்டுகிறது. இது நோயாளிகளின் சிகிச்சை முடிவுகளை மேம்படுத்துவதற்கும், மாற்று அறுவை சிகிச்சை நெறிமுறைகளைச் செம்மைப்படுத்துவதற்கும் மதிப்புமிக்க நுண்ணறிவுகளை வழங்குவதால், இரத்த மாற்று அறுவை சிகிச்சைத் துறைக்கு ஒரு முக்கிய பங்களிப்பாக அமைகிறது. புற்றுநோய் சிகிச்சை.