Studju Multiċentriku Juri Pronjożi Tajba għal Pazjenti b'Malinnità Ematoloġika li Jgħaddu minn Trapjant ta' Ċelloli Staminali Alloġeniċi MMUD b'ATG
Studju retrospettiv multiċentriku mwettaq fiċ-Ċina enfasizza r-riżultati promettenti tat-trapjant alloġeniku taċ-ċelluli staminali ematopojetiċi (allo-HSCT) ta' donatur mhux relatat imqabbel (MMUD) għal pazjenti b'malignitajiet ematoloġiċi. Ippubblikat fi Trapjant tal-Mudullun, dan l-istudju jeżamina l-effettività tal-kombinazzjoni ta' MMUD allo-HSCT ma' antithymocyte globulin (ATG) għall-prevenzjoni tal-marda tat-tilqima kontra l-ospitant (GVHD). Dan l-approċċ wera li jagħti riżultati kliniċi qawwija, anke b'nuqqas ta' qbil fil-kompatibilità tal-antiġen tal-lewkoċiti umani (HLA) bejn id-donatur u r-riċevitur.
L-istudju rreġistra 211-il pazjent ta’ 14-il sena jew aktar, kollha dijanjostikati b’malignitajiet ematoloġiċi u f’remissjoni kompleta qabel it-trapjant. Il-pazjenti nqasmu f’żewġ gruppi bbażati fuq in-numru ta’ nuqqasijiet ta’ qbil fl-HLA: Grupp A b’nuqqas ta’ qbil wieħed fl-allel u Grupp B b’żewġ nuqqasijiet ta’ qbil jew aktar. Il-pazjenti kollha rċevew ċelluli staminali tad-demm periferali u trattament ta’ kondizzjonament b’reġim ta’ tneħħija tal-mudullun, flimkien ma’ prevenzjoni tal-GVHD li tinvolvi ATG.
Ir-riżultati ewlenin jinkludu rata kumulattiva għolja ta’ engraftment ta’ 96.2% għan-newtrofili u 93.4% għall-plejtlits fl-ewwel 28 jum. L-istudju wera wkoll inċidenza relattivament baxxa ta’ GVHD akuta severa, b’GVHD ta’ grad III-IV li sseħħ fi 12.3% tal-każijiet, u GVHD kronika moderata sa severa li tilħaq il-21% wara tliet snin. Ir-rata ta’ sopravivenza ġenerali (OS) ta’ tliet snin kienet ta’ 63.1%, b’rata ta’ sopravivenza ħielsa mill-marda (DFS) ta’ 54.5%.

Is-sejbiet urew ukoll li n-numru ta’ nuqqasijiet ta’ qbil fl-HLA ma affettwax b’mod sinifikanti r-rati ta’ sopravivenza, l-inċidenza tal-GVHD, jew ir-riattivazzjoni virali. Barra minn hekk, l-użu ta’ dożi aktar baxxi ta’ ATG (≤6 mg/kg) tejjeb ir-rati ta’ trapjant u offra vantaġġi kliniċi mingħajr ma impatta r-rati ta’ sopravivenza jew ta’ rikaduta, u b’hekk ipprovda għażla ta’ trattament kosteffettiva.
Din ir-riċerka hija l-akbar studju multiċentriku fiċ-Ċina dwar l-MMUD allo-HSCT u tenfasizza l-potenzjal ta’ dan l-approċċ ta’ trapjant għal pazjenti b’kanċers ematoloġiċi ta’ riskju għoli. Tipprovdi għarfien siewi dwar it-titjib tar-riżultati tal-pazjenti u r-raffinar tal-protokolli tat-trapjant, u b’hekk tagħmilha kontribut importanti għall-qasam tad-demm. Kura tal-Kanċer.










