Un studiu multicentricu mostra una bona prognosi per i pazienti cun malignità ematologica sottoposti à trapianto allogenicu di cellule staminali MMUD cù ATG

Un studiu retrospettivu multicentricu realizatu in Cina hà messu in evidenza i risultati promettenti di u trapianto allogenicu di cellule staminali ematopoietiche di donatori senza relazione corrispondente (MMUD) (allo-HSCT) per i pazienti cun malignità ematologiche. Publicatu in Trapianto di midollo osseu, questu studiu esamina l'efficacità di a cumbinazione di MMUD allo-HSCT cù a globulina antitimocitaria (ATG) per a prevenzione di a malatia di u trapianto contr'à l'ospite (GVHD). Questu approcciu hà dimustratu di furnisce risultati clinichi forti, ancu cù discrepanze in a cumpatibilità di l'antigenu leucocitariu umanu (HLA) trà u donatore è u destinatariu.

U studiu hà reclutatu 211 pazienti di 14 anni o più, tutti diagnosticati cun malignità ematologiche è in remissione cumpleta prima di u trapianto. I pazienti sò stati divisi in dui gruppi secondu u numeru di incompatibilità HLA: Gruppu A cun una incompatibilità allelica è Gruppu B cun duie o più incompatibilità. Tutti i pazienti anu ricevutu cellule staminali di u sangue perifericu è trattamentu di cundiziunamentu cù un regime di pulizia di u midollu, à fiancu à a prevenzione di GVHD chì implica ATG.

I risultati chjave includenu un altu tassu cumulativu d'innesto di 96,2% per i neutrofili è 93,4% per e piastrine in i primi 28 ghjorni. U studiu hà ancu mostratu una incidenza relativamente bassa di GVHD acuta severa, cù GVHD di gradu III-IV chì si verifica in u 12,3% di i casi, è GVHD cronica da moderata à severa chì righjunghjia u 21% dopu à trè anni. U tassu di sopravvivenza generale (OS) à trè anni era di 63,1%, cù un tassu di sopravvivenza senza malattia (DFS) di 54,5%.

I risultati anu ancu dimustratu chì u numeru di discrepanze HLA ùn hà micca influenzatu significativamente i tassi di sopravvivenza, l'incidenza di GVHD, o a riattivazione virale. Inoltre, l'usu di dosi più basse di ATG (≤6 mg/kg) hà migliuratu i tassi di innesto è hà offertu vantaghji clinichi senza influenzà i tassi di sopravvivenza o di ricaduta, furnendu una opzione di trattamentu à bon pattu.

Questa ricerca hè u più grande studiu multicentricu in Cina nantu à MMUD allo-HSCT è sottolinea u putenziale di questu approcciu di trapianto per i pazienti cun cancri ematologichi à altu risicu. Fornisce informazioni preziose per migliurà i risultati di i pazienti è raffinà i protokolli di trapianto, rendendulu un cuntributu impurtante à u campu di u sangue. Trattamentu di u Cancru.