Leuzemia linfoblastiko akutua (T-ALL)-06

2 urteko T-ALL duen haur batek erremisioa lortu du CAR-T terapiaren ondoren, hamar kimioterapia intentsiboko txanda baino gehiagoren ondoren.

Bi urteko Xiaohong-i, Zhejiang-ekoa, leuzemia diagnostikatu zioten joan den udan. Urtebete baino gehiagoko tratamenduaren ondoren, fluxu-zitometriak errepikapen bat detektatu zuen, eta familiak CAR-T immunoterapia bilatzera bultzatu zuen BIOOCUS Medical Group-en.

2020ko abuztuaren 9an, Xiaohong tokiko haurrentzako ospitale batean ingresatu zuten "hiru eguneko sukarra" zuelako. Hezur-muinaren MICM azterketak leuzemia linfoblastiko akutua (T-ALL) diagnostikatu zuen. Kimioterapia-zitoki baten ondoren, hezur-muinaren morfologiak erremisio osoa erakutsi zuen, eta fluxu-zitometriak ez zuen zelula heldugabe gaiztorik detektatu. Ondorengo 11 zitokioterapia intentsiboak hezur-muinaren erremisio osoa mantendu zuen.

2021eko irailaren 3an, hezur-muinaren jarraipen-zulaketa batek morfologian erremisio osoa erakutsi zuen, baina fluxu-zitometriak % 1,85eko zelula gaizto heldugabeak agerian utzi zituen. Tratamendu gehiagoren bila, Xiaohong gure CGT zentroan sartu zen irailaren 24an. Onartu zenean, hezur-muinaren morfologia oraindik erremisio osoan zegoen, baina immunofenotipazioek % 0,10eko T linfozito gaizto heldugabeak adierazi zituzten.

Xiaohong-en adin gaztea eta hamar kimioterapia intentsiboko txanda baino gehiago jaso arren gaixotasunaren iraunkortasuna kontuan hartuta, hematologia saileko bigarren solairuko mediku taldeak erabaki zuen Xiaohong CD7 CAR-T entsegu klinikoan izena eman zezakeela.

2021eko irailaren 30ean, odol periferikoko zelulak bildu ziren CAR-T zelulen hazkuntzarako. Urriaren 10ean, Xiaohongek FC erregimeneko kimioterapia jaso zuen. Urriaren 13an, hezur-muinaren zulaketa batek % 5eko blasto baino gutxiago erakutsi zituen morfologian, eta fluxu-zitometriak % 0,37ko T zelula gaizto heldugabeak adierazi zituen. Urriaren 15ean, CD7 CAR-T zelulak berriro infusio egin zitzaizkien.

Urtarrilaren 3an (berriro infusioa egin eta 20 egunera), hezur-muinaren zulaketa batek morfologian erremisio osoa erakutsi zuen, fluxu-zitometriak zelula heldugabe gaiztorik detektatu gabe. Xiaohong-en egoera egonkortu egin da ordutik, eta transplante-departamentura eraman dute zelula hematopoietiko ama-transplante alogeniko bat prestatzeko.

Xiaohong urtebete baino gutxiago zuen gaixotu zenean eta urtebete baino gehiago jasan zuen botiken tratamendua. CD7 CAR-T terapiaren ondoren transplantea lortzeko zubi arrakastatsuak arma indartsua eman dio gaixotasuna erabat garaitzeko.