Lewcemia Lymffoblastig Acíwt (T-ALL)-06

Mae claf pediatrig 2 oed â T-ALL yn cyflawni rhyddhad ar ôl therapi CAR-T yn dilyn dros ddeg rownd o gemotherapi dwys.

Cafodd Xiaohong, sy'n ddwy oed ac yn dod o Zhejiang, ddiagnosis o lewcemia yr haf diwethaf. Ar ôl mwy na blwyddyn o driniaeth, canfu cytometry llif ailwaelu, gan arwain y teulu i geisio imiwnotherapi CAR-T yn BIOOCUS Medical Group.

Ar Awst 9, 2020, derbyniwyd Xiaohong i ysbyty plant lleol oherwydd "twymyn tridiau". Gwnaeth archwiliad MICM o fêr yr esgyrn ddiagnosio lewcemia lymffoblastig acíwt (T-ALL). Ar ôl un cwrs o gemotherapi, dangosodd morffoleg mêr yr esgyrn ryddhad llwyr, ac ni chanfuwyd unrhyw gelloedd anaeddfed malaen yn y cytometry llif. Cynhaliodd cemotherapi dwys dilynol dros 11 cwrs ryddhad llwyr o fêr yr esgyrn.

Ar 3 Medi, 2021, dangosodd twll mêr esgyrn dilynol faddeuant llwyr o ran morffoleg, ond datgelodd cytometry llif 1.85% o gelloedd anaeddfed malaen. Gan geisio triniaeth bellach, derbyniwyd Xiaohong i'n canolfan CGT ar 24 Medi. Ar ôl ei dderbyn, roedd morffoleg mêr esgyrn yn dal i faddeuant llwyr, ond dangosodd imiwnoffenoteipio 0.10% o lymffocytau T anaeddfed malaen.

O ystyried oedran ifanc Xiaohong a pharhad y clefyd er gwaethaf dros ddeg rownd o gemotherapi dwys, penderfynodd y tîm meddygol yn ail ward yr adran hematoleg y gallai Xiaohong gofrestru yn y treial clinigol CD7 CAR-T.

Ar Fedi 30, 2021, casglwyd celloedd gwaed ymylol ar gyfer diwylliant celloedd CAR-T. Ar Hydref 10, derbyniodd Xiaohong gemotherapi cyfundrefn FC. Ar Hydref 13, dangosodd twll mêr esgyrn lai na 5% o ffrwydradau mewn morffoleg, a dangosodd cytometry llif 0.37% o gelloedd T anaeddfed malaen. Ar Hydref 15, ail-drwythwyd celloedd CAR-T CD7.

Ar Ionawr 3 (20 diwrnod ar ôl ail-drwytho), dangosodd twll mêr esgyrn ryddhad llwyr o ran morffoleg, heb unrhyw gelloedd anaeddfed malaen wedi'u canfod gan cytometry llif. Mae cyflwr Xiaohong wedi sefydlogi ers hynny, ac mae wedi cael ei drosglwyddo i'r adran drawsblannu i baratoi ar gyfer trawsblaniad celloedd bonyn hematopoietig allogeneig.

Roedd Xiaohong yn llai na blwydd oed pan aeth yn sâl a dioddefodd dros flwyddyn o driniaeth cyffuriau. Mae'r pontio llwyddiannus i drawsblaniad ar ôl therapi CD7 CAR-T wedi darparu arf pwerus i drechu'r afiechyd yn llwyr.