Leukemia Limfoblastik Akut (T-ALL)-06

Seorang pasien anak berusia 2 tahun dengan T-ALL mencapai remisi setelah terapi CAR-T setelah menjalani lebih dari sepuluh putaran kemoterapi intensif.

Xiaohong, seorang anak perempuan berusia dua tahun dari Zhejiang, didiagnosis menderita leukemia musim panas lalu. Setelah lebih dari setahun menjalani pengobatan, sitometri aliran mendeteksi kekambuhan, yang mendorong keluarganya untuk mencari imunoterapi CAR-T di BIOOCUS Medical Group.

Pada tanggal 9 Agustus 2020, Xiaohong dirawat di rumah sakit anak setempat karena "demam selama tiga hari." Pemeriksaan MICM sumsum tulang mendiagnosis leukemia limfoblastik akut (T-ALL). Setelah satu siklus kemoterapi, morfologi sumsum tulang menunjukkan remisi lengkap, dan sitometri aliran tidak mendeteksi sel imatur ganas. Kemoterapi intensif selanjutnya selama 11 siklus mempertahankan remisi lengkap sumsum tulang.

Pada tanggal 3 September 2021, pemeriksaan pungsi sumsum tulang lanjutan menunjukkan remisi lengkap secara morfologi, tetapi sitometri aliran mengungkapkan 1,85% sel imatur ganas. Mencari pengobatan lebih lanjut, Xiaohong dirawat di pusat CGT kami pada tanggal 24 September. Saat dirawat, morfologi sumsum tulang masih dalam remisi lengkap, tetapi imunofenotipe menunjukkan 0,10% limfosit T imatur ganas.

Mengingat usia Xiaohong yang masih muda dan penyakitnya yang terus berlanjut meskipun telah menjalani lebih dari sepuluh putaran kemoterapi intensif, tim medis di bangsal kedua departemen hematologi memutuskan bahwa Xiaohong dapat mengikuti uji klinis CD7 CAR-T.

Pada tanggal 30 September 2021, sel darah tepi dikumpulkan untuk kultur sel CAR-T. Pada tanggal 10 Oktober, Xiaohong menerima kemoterapi regimen FC. Pada tanggal 13 Oktober, tusukan sumsum tulang menunjukkan kurang dari 5% blast dalam morfologi, dan sitometri aliran menunjukkan 0,37% sel T imatur ganas. Pada tanggal 15 Oktober, sel CAR-T CD7 diinfus ulang.

Pada tanggal 3 Januari (20 hari setelah reinfusi), pungsi sumsum tulang menunjukkan remisi lengkap secara morfologi, tanpa sel imatur ganas yang terdeteksi oleh sitometri aliran. Kondisi Xiaohong sejak itu stabil, dan dia telah dipindahkan ke departemen transplantasi untuk mempersiapkan transplantasi sel induk hematopoietik alogenik.

Xiaohong belum genap satu tahun ketika jatuh sakit dan menjalani perawatan obat selama lebih dari satu tahun. Keberhasilan transisi menuju transplantasi setelah terapi CD7 CAR-T telah memberikan senjata ampuh untuk mengalahkan penyakit ini sepenuhnya.