Востры лімфабластны лейкоз (Т-ВЛЛ)-06

Двухгадовы пацыент дзіцячага ўзросту з Т-ВЛЛ дасягае рэмісіі пасля CAR-T-тэрапіі пасля больш чым дзесяці раундаў інтэнсіўнай хіміятэрапіі.

Летам мінулага года ў двухгадовага Сяахуна з правінцыі Чжэцзян дыягнаставалі лейкемію. Пасля больш чым года лячэння праточная цытаметрыя выявіла рэцыдыў, што прывяло сям'ю да звароту па імунатэрапію CAR-T у медыцынскую групу BIOOCUS.

9 жніўня 2020 года Сяахун быў шпіталізаваны ў мясцовую дзіцячую бальніцу з-за «трохдзённай ліхаманкі». Пры дапамозе мікрацытаметрычнага даследавання касцявога мозгу быў пастаўлены дыягназ вострага лімфабластнага лейкозу (Т-ВЛЛ). Пасля аднаго курса хіміятэрапіі марфалогія касцявога мозгу паказала поўную рэмісію, а праточная цытаметрыя не выявіла злаякасных няспелых клетак. Наступныя 11 курсаў інтэнсіўнай хіміятэрапіі падтрымлівалі поўную рэмісію касцявога мозгу.

3 верасня 2021 года паўторная пункцыя касцявога мозгу паказала поўную рэмісію марфалогіі, але праточная цытаметрыя выявіла 1,85% злаякасных няспелых клетак. Звярнуўшыся па далейшае лячэнне, Сяахун быў шпіталізаваны ў наш цэнтр CGT 24 верасня. Пры паступленні марфалогія касцявога мозгу ўсё яшчэ знаходзілася ў поўнай рэмісіі, але імунафенатыпаванне паказала 0,10% злаякасных няспелых Т-лімфацытаў.

Улічваючы малады ўзрост Сяахуна і працягласць хваробы, нягледзячы на ​​больш чым дзесяць курсаў інтэнсіўнай хіміятэрапіі, медыцынская брыгада другой палаты гематалагічнага аддзялення вырашыла, што Сяахун можа прыняць удзел у клінічным выпрабаванні CD7 CAR-T.

30 верасня 2021 года былі сабраны клеткі перыферычнай крыві для культывавання CAR-T-клетак. 10 кастрычніка Сяахун атрымаў хіміятэрапію па рэжыме FC. 13 кастрычніка пункцыя касцявога мозгу паказала менш за 5% бластаў у марфалогіі, а праточная цытаметрыя паказала 0,37% злаякасных няспелых Т-клетак. 15 кастрычніка былі рэінфузаваны клеткі CD7 CAR-T.

3 студзеня (праз 20 дзён пасля рэінфузіі) пункцыя касцявога мозгу паказала поўную рэмісію марфалогіі, прычым праточная цытаметрыя не выявіла злаякасных няспелых клетак. З таго часу стан Сяахуна стабілізаваўся, і яго перавялі ў аддзяленне трансплантацыі для падрыхтоўкі да алогеннай трансплантацыі гематапаэтычных ствалавых клетак.

Сяахун захварэў менш чым за год і больш за год праходзіў лячэнне лекамі. Паспяховае пераход да трансплантацыі пасля тэрапіі CD7 CAR-T дало магутную магчымасць цалкам перамагчы хваробу.