Кискен лимфобласт лейкемиясе (T-ALL)-06

2 яшьлек Т-АЛЛ белән авыручы педиатрик пациент, уннан артык интенсив химиотерапия курсыннан соң, CAR-T терапиясеннән соң ремиссиягә ирешә.

Чжэцзяннан ике яшьлек Сяохунга узган җәйдә лейкемия диагнозы куелган. Бер елдан артык дәваланудан соң, агым цитометриясе рецидивны ачыклаган, бу гаиләне BIOOCUS Medical Group'та CAR-T иммунотерапиясенә мөрәҗәгать итәргә мәҗбүр иткән.

2020 елның 9 августында Сяохун "өч көнлек температура" аркасында җирле балалар хастаханәсенә салынган. Сөяк мие MICM тикшерүе кискен лимфобласт лейкемиясе (T-ALL) диагнозын куйган. Бер курс химиотерапиядән соң, сөяк мие морфологиясе тулы ремиссия күрсәткән, ә агым цитометриясендә яман шешле җитлекмәгән күзәнәкләр ачыкланмаган. 11 курс дәвамында интенсив химиотерапия сөяк миенең тулы ремиссиясен саклап калган.

2021 елның 3 сентябрендә сөяк миенең кабатлап ясалган пункциясе морфологиядә тулы ремиссияне күрсәтте, ләкин агым цитометриясендә 1,85% яман шешле җитлекмәгән күзәнәкләр ачыкланды. Өстәмә дәвалану өчен, Сяохун 24 сентябрьдә безнең CGT үзәгенә салынды. Кабул иткәндә, сөяк миенең морфологиясе әле дә тулы ремиссиядә иде, ләкин иммунофенотиплаштыру 0,10% яман шешле җитлекмәгән Т лимфоцитларын күрсәтте.

Сяохунның яшь булуын һәм уннан артык интенсив химиотерапия курсына карамастан, авыруның дәвам итүен исәпкә алып, гематология бүлегенең икенче палатасындагы медицина төркеме Сяохунның CD7 CAR-T клиник сынауларына языла алуы турында карар кабул итте.

2021 елның 30 сентябрендә CAR-T күзәнәкләре культурасы өчен периферик кан күзәнәкләре җыелды. 10 октябрьдә Сяохунга FC режимындагы химиотерапия бирелде. 13 октябрьдә сөяк мие пункциясе морфологиядә 5% тан кимрәк бластларны күрсәтте, ә агым цитометриясе 0,37% яман шешле җитлекмәгән Т күзәнәкләрен күрсәтте. 15 октябрьдә CD7 CAR-T күзәнәкләре кабат кушылды.

3 гыйнварда (реинфузиядән соң 20 көн үткәч) сөяк мие пункциясе морфологиядә тулы ремиссия күрсәтте, агым цитометриясе ярдәмендә яман шешле җитлекмәгән күзәнәкләр ачыкланмады. Шуннан соң Сяохунның хәле тотрыкланды, һәм ул аллоген гемопоэтик күзәнәк трансплантациясенә әзерләнү өчен трансплантация бүлегенә күчерелде.

Сяохун бер яшь тә тулмаганда авырып китте һәм бер елдан артык дару белән дәвалану кичерде. CD7 CAR-T терапиясеннән соң трансплантациягә уңышлы күчү авыруны тулысынча җиңү өчен көчле корал бирде.